Eine Bestandsaufnahme zur Tinnitus-Retraining-Therapie

Zusammenfassung

Das Konzept der Retraining-Therapie beim chronischen dekompensierten Tinnitus gilt als vielversprechender integrativer Therapieansatz, der für über 80% aller nach diesem Konzept behandelten Patienten eine erhebliche Linderung bis hin zum zeitweiligen Ausbleiben des Tinnitus bewirken soll. Unter Berücksichtigung des theoretischen Ansatzes von Jastreboff u. Hazell [39] im Rahmen ihres “neurophysiologischen Modells” ist es wichtig, dieses und die darauf basierenden Therapieansätze zusammenzutragen und im Sinne einer kritischen Bestandsaufnahme darzustellen.

Auf der Basis eines durch die Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen und Neurootologen (ADANO) entwickelten Konzepts einer “deutschen Retraining-Therapie” werden die Grundbausteine dieser interdisziplinären Therapiemaßnahme vorgestellt und diskutiert. Im Vergleich zu den euphorischen Mitteilungen aus den USA, England und Deutschland zeigen die Ergebnisse der wenigen wissenschaftlichen Studien deutlich geringere Erfolgsquoten [14], und unterstreichen, dass dieser Behandlungsansatz nur in der Hand eines ausgebildeten und erfahrenen Tinnitusteams und unter Berücksichtigung gängiger therapieauswertender Methoden seine Berechtigung hat [79].

Abstract

Based on the neurophysiological model of tinnitus developed by Jastreboff and Hazell [39] there have been some important developments in understanding and therapy of tinnitus over the last decade. The clinical applications of this model are known as “tinnitus retraining therapy”, which has the objective of reducing both the distress associated with tinnitus and the tinnitus perception itself. As a form of systematic, repeated and skilled counselling over a long period of up to 2 years supported by sound therapy (hearing aid or noise generator) the evidence for their high degree of effectiveness is overwhelming.

On the basis of a “German concept” of tinnitus retraining therapy developed and proposed by the ADANO (Arbeitsgemeinschaft deutschsprachiger Audiologen und Neurootologen) the current status of this treatment will be briefly reviewed including some actual studies of Goebel et al. [14] that confirm the world wide critical comments on the recent developments in the management of tinnitus especially with regard to tinnitus retraining therapy [79].