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Notre expérience de l'ostéomyélite hématogène du rachis Revue de 160 cas

Our experience of hematogenous osteomyelitis of the spine. Review of 160 cases

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Orthopédie Traumatologie Aims and scope Submit manuscript

Abstract

Hematogenous osteomyelitis of the spine was diagnosed in 160 patients (1960–1990). The average age of the appearance of the first symptoms was 48 years. Pathogens were identified from local sample taking, hemocultures, histological proof, or other infections seats. Access way is in 82 cases known. Treated consisted of antibiotics. Surgery was performed to establish the diagnosis or to evacuate an abcess. Neurological complications, 29 cases, were treated with surgery and antibiotherapy; 21 had complete or subtotal resolution of their symptoms; but neurological symptoms persisted in 7. Primary antibiotherapy should be started promptly to avoid bone destructions or neurological complications. A correct diagnosis (differenciation between pyogenic infection, tumors, tuberculosis, arthrosis⋯) necessits tomographies, scanner, magnetic resonance imaging, punctures, aspiration, or open biopsy.

Résumé

L'ostéomyélite vertébrale d'origine hématogène a été observée chez 160 malades (1960–1990). L'âge moyen d'apparition des premiers symptômes était de 48 ans. L'origine fut prouvée par prélèvements locaux, hémocultures, résultats histologiques, ou dans d'autres sièges simultanés d'infection. Le traitement a consisté essentiellement en antibiothérapie. La chirurgie fut utilisée pour établir le diagnostic, ou pour évacuation d'abcès. Les complications neurologiques, 29 cas furent traitées par chirurgie et antibiotiques; 21 ont eu une récupération complète ou subtotale, mais dans 7 cas les signes neurologiques ont persisté. Les auteurs ont observé que l'antibiothérapie mise en œuvre rapidement évite les destructions osseuses et les complications neurologiques. Un diagnostic exact (entre les infections à pyogènes et les tumeurs, la tuberculose, l'arthrose⋯) nécessite tomographies, scanner, IRM, ponctions, aspirations, ou biopsies.

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Authors and Affiliations

  1. CHU, F-59000, Lille, France

    M. Berlemont

  2. UHM, F-62600, Berck, France

    M. Berlemont & R. Moussaoui

  3. Cliniques Pauchet et Belfort, CHU, F-80000, Amiens, France

    F. Berlemont

Authors
  1. M. Berlemont
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  2. R. Moussaoui
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  3. F. Berlemont
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Berlemont, M., Moussaoui, R. & Berlemont, F. Notre expérience de l'ostéomyélite hématogène du rachis Revue de 160 cas. Orthop Traumatol 3, 19–25 (1993). https://doi.org/10.1007/BF01798159

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