Zusammenfassung
Während bisher im Plasma Tumorkranker im allgemeinen nur einzelne Enzyme bestimmt worden sind, ist es das Ziel unserer Untersuchungen gewesen, Verteilungsmuster verschiedener Enzymsysteme aufzustellen und nach Unterschieden gegenüber anderen Krankheitsgruppen (unspezifische und spezifische Entzündungen, manifeste Organerkrankungen) zu suchen. Es sind insgesamt 26 Enzyme des glykolytischen und Citronensäurecyclus sowie des Hexosemonophosphat-Shunt untersucht worden.
In den verschiedenen Carcinomgruppen (Kehlkopf-, Bronchial-, Magen-Darm-, Mamma- und gynäkologische Carcinome) finden sich bei einzelnen Enzymen zwar deutliche und statistisch gesicherte Erhöhungen gegenüber der Norm, jedoch sind diese nicht von den Werten der Entzündungsgruppen abzugrenzen. Sie liegen zudem wesentlich niedriger als die z. T. erheblichen Steigerungen bei manifesten Organerkrankungen. Neben der Lactat-Dehydrogenase sind bei Tumorkranken vor allem Erhöhungen der Phosphogluco-Mutase, Phosphogluco-Isomerase, Triosephosphat-Isomerase und Malat-Dehydrogenase festzustellen; diese sind jedoch mit Wahrscheinlichkeit Folgen begleitender entzündlicher Prozesse. Nur die Lactat-Dehydrogenase, die bei entzündlichen Erkrankungen nicht oder nur geringgradig vermehrt ist, scheint sogar im Frühstadium bei malignen Erkrankungen eine Ausnahmestellung einzunehmen.
Auch die Enzymverteilungsmuster im Plasma Krebskranker weisen gegenüber der Norm und der Gruppe der Entzündungen keine Verzerrung im Gegensatz zu den bekannten Verteilungsspektren bei manchen Organerkrankungen wie Hepatitis und Infarkt auf.
Die Herkunft der Lactat-Dehydrogenase aus dem Tumor und anderen Körperzellen wird diskutiert.
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Ein Teil der Untersuchungsergebnisse ist in den Jahren 1957–1959 aus dem Krankengut der Med. Univ.-Poliklinik in Mainz (Direktor: Prof. Dr. med.R. Duesberg) gewonnen worden. Der Deutschen Forschungsgemeinschaft sei für die in dieser Zeit gewährte Unterstützung besonders gedankt. Auszugsweise ist auf dem 1. Europäischen Symposium für Medizinische Enzymologie, Mailand, 28.–29. 3. 1960, sowie dem 6. Internationalen Kongreß für Innere Medizin, Basel, 24.–27. 8. 1960, berichtet worden.
Aus der II. Med. Klinik und Poliklinik der Medizinischen Akademie Düsseldorf (Direktor: Prof. Dr.K. Oberdisse).
mit den Außenstationen der GBK an den Städt. Krankenanstalten Bielefeld (Chefarzt: Prof. Dr.H. J. Wolf) (a); der Frauenklinik des Ev. Krankenhauses Oberhausen (Chefarzt: Prof. Dr.W. Flaskamp) (b); der Medizinischen Klinik und Poliklinik der Universität Münster (Direktor: Prof. Dr.W. H. Hauss) (c); der Hals-Nasen-Ohrenklinik der Universität Münster (Direktor: Prof. Dr.H. Loebell) (d); der Medizinischen Universitätsklinik Köln (Direktor: Prof. Dr. Dr. h. c.H. W. Knipping) (e); der Frauenklinik der Medizinischen Akademie Düsseldorf (Direktor: Prof. Dr.R. Elert) (f).
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Merten, R., Solbach, HG., Gerlich, N. et al. Enzymverteilungsmuster des glykolytischen Systems und Citronensäurecyclus im Plasma Krebskranker. Klin Wochenschr 39, 222–232 (1961). https://doi.org/10.1007/BF01483518
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01483518