Kontrastmitteldarstellung des linken Ventrikels nach Injektion in den rechten Vorhof

Summary

Left ventricular angiography as a diagnostic means is of considerable importance in the evaluation of myocardial and valvular dynamics. The injection of contrast medium into the left ventricle often causes premature ventricular contractions. In these cases quantitative analysis of the contraction pattern is impossible. This can be avoided by injection of the contrast medium into the right atrium. The technique described allows to obtain ventriculograms which meet the criteria for quantitative angiocardiography. 57 ventriculograms have been performed in 32 patients with various cardiac abnormalities. The study describes the technical procedure, the indications and limitations. Furthermore special applications are discussed (videometry, pressure-volume relationship).

Zusammenfassung

Die Kontrastmitteldarstellung des linken Ventrikels im Rahmen der Herzkatheteruntersuchung hat große Bedeutung in der Beurteilung der Dynamik des Myokards und der Herzklappen. Die Injektion von Kontrastmittel in den linken Ventrikel führt häufig zum Auftreten von Extrasystolen. Eine quantitative Analyse des Kontraktionsablaufs ist in diesen Fällen nicht möglich. Dieser Nachteil der Methode wird umgangen, wenn das Kontrastmittel in den rechten Vorhof injiziert wird. Die nach der Lungenpassage erzielte Darstellung des linken Ventrikels ist bei Anwendung der beschriebenen Technik frei von Extrasystolen und erfüllt die Kriterien der quantitativen Ventrikulographie. Die Erfahrungen der Arbeitsgruppe beruhen auf 57 Kontrastmitteldarstellungen des linken Ventrikels bei 32 Patienten mit verschiedenen Herzerkrankungen. Technik, Indikationen und spezielle Anwendungsmöglichkeiten (Videometrie, Druck/Volumen-Beziehung) werden dargestellt.