Summary
In two patients with primary Type V hyperlipoproteinemia with typical clinical features including recurrent bouts of abdominal pain a myocardial infarction was diagnosed. In both cases coronary angiography revealed a severe three vessel disease. The case reports demonstrate that the incidence of ischemic heart disease in patients with Type V hyperlipoproteinemia is higher than reported in the literature. In each case of severe abdominal pain, even in younger Type V patients, a myocardial infarction has to be excluded. In both patients a selective depression in the activity of lipoprotein lipase was found. The possible pathogenetic implication of this finding will be discussed.
Zusammenfassung
Bei zwei Patienten mit primärer Hyperlipoproteinämie Typ V mit typischem klinischen Verlauf einschließlich rezidivierender Abdominalkoliken wurde ein Myokardinfarkt diagnostiziert. Die anschließend durchgeführte Koronarangiographie erbrachte in beiden Fällen ein fortgeschrittenes Drei-Gefäß-Leiden. Die vorgelegten Fallberichte zeigen, daß die Hyperlipoproteinämie Typ V mit einem höheren Erkrankungsrisiko an koronarer Herzkrankheit belastet ist, als bisher angenommen wurde. Es wird darauf hingewiesen, daß bei jeder Oberbauchkolik, auch bei jüngeren Typ V-Patienten, ein Myokardinfarkt ausgeschlossen werden muß. Die pathogenetische Bedeutung der auch bei diesen Patienten gefundenen selektiven Erniedrigung der Aktivität der Lipoproteinlipase wird diskutiert.
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Mit Unterstützung durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft (Sonderforschungsbereich 90, Cardiovasculäres System) und den Schweizerischen Nationalfonds
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Middelhoff, G., Mordasini, R., Zebe, H. et al. Koronare Herzkrankheit bei Patienten mit Hyperlipoproteinämie Typ V. Klin Wochenschr 56, 457–460 (1978). https://doi.org/10.1007/BF01477060
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