Molekulare und phänotypische Charakterisierung von Methicillin-resistenten Staphylococcus-aureus-Isolaten Untersuchungen an einer Unfallchirurgischen Klinik von 1994–1997

Zusammenfassung

Methicillin-resistente Staphylococcus-aureus-Isolate (MRSA) der Berufsgenossenschaftlichen Unfallklinik Tübingen (BGU) aus den Jahren 1994–1997 wurden mit Hilfe der Lysotypie und der Pulsfeldgelelektrophorese verglichen. Beide Typisierungsmethoden zeigten, daß 1994 ein Ausbruch von 6 Infektionen auf 2 verschiedene Klone zurückzuführen war. Sie wiesen weiterhin das Auftreten eines in der BGU endemischen Klones bei 5 (1995), 4 (1996) und 6 (1997) Patienten nach. Übertragungen von anderen MRSA-Typen fanden in 6 Fällen statt, bei denen die MRSA auf bis zu 3 Patienten transferiert wurden. Ein epidemiologischer Zusammenhang zu MRSA-Isolaten von Patienten des örtlichen Universitätsklinkums wurde hergestellt; mögliche Konsequenzen für das Patientenmanagement und die Chemotherapie von MRSA-Infektionen wurden diskutiert.

Abstract

Methicillin resistant Staphylococcus aureus-strains, isolated from 1994 to 1997 from patients of the traumatic surgery hospital Tübingen, were compared using lysotyping and pulsed-field gel electrophoresis. Both typing methods detected two clones causing an outbreak 1994 in 6 patients and a third endemic clone of MRSA, which was isolated from 5 patients (1995), 4 patients (1996), and 6 patients (1997). Additionally other MRSA-types were found in 6 cases of which transmissions occurred in up to three patients. An epidemiological connection to MRSA isolated from patients of the university hospital of Tübingen was made. Possible consequences for patient management and antibiotic strategies in MRSA-infections were discussed.