Alltagsaktivitäten bei Depression und Demenz im hohen Alter Ergebnisse der Berliner Altersstudie

Zusammenfassung

Wir haben die Zeitverwendung von Personen in 7 aus der psychiatrischen Diagnostik resultierenden Gruppen verglichen: a) Probanden ohne dementielle oder depressive Symptome, b) Probanden mit einzelnen Demenz-Symptomen ohne Krankheitswert, c) Probanden mit Demenz nach DSM-III-R, d) Probanden mit depressiven Symptomen ohne Krankheitswert, e) Probanden mit Depression NNB, f) Probanden mit Depression nach DSM-III-R und g) Probanden, bei denen es (mindestens) Symptome beider Erkrankungen gab. Generell erwies sich die Gestaltung des Tages in den Gruppen als ähnlich. Wie erwartet konnten jedoch in spezifischen Dimensionen Unterschiede ausgemacht werden. Demente und depressive Probanden unterschieden sich hinsichtlich der Dauer von Ruhezeiten und der „rezeptiven Freizeit” gleichsinnig von den übrigen Personen. Instrumentelle Aktivitäten, aktive Freizeit, Ta- geslänge und allein verbrachte Zeit besaßen differentielle Validität hinsichtlich Demenz-Diagnosen, z.T. auch nach Berücksichtigung körperlicher Morbidität. Die Berücksichtigung körperlicher Morbidität ermöglichte auch, auf der Basis der instrumentellen Aktivitäten Demenz- und Depressions-Diagnosen voneinander zu differenzieren.

Summary

We investigated time use of persons assigned to seven groups on the basis of psychiatric diagnoses: (a) no dementia or depression symptoms, (b) individuals with dementia symptoms but no DSM-III-R-diagnosis, (c) individuals with dementia according to DSM-III-R, (d) individuals with depression symptoms but no diagnosis, (e) individuals with depression not further specified (NFS), (f) individuals with depression according to DSM-III-R, and (g) individuals with symptoms of both dementia and depression. In general, time-use parameters were similar across the groups. As expected, however, we found differences in specific dimensions. Demented and depressed individuals differed from others with respect to the duration of pas- sive phases and receptive leisure. Instrumental activities, active leisure, length of the waking day, and time spent alone were indicators with differential validity regarding dementia diagnoses – partly even after controlling for physical morbidity. Moreover, we were able to differentiate between dementia and depression on the basis of instrumental activities after controlling for physical morbidity.