Maligne Tumoren des Pharynx

Zusammenfassung

Hintergrund. Der Kopf-Hals-Bereich zählt weltweit zu den 6 am häufigsten von malignen Tumoren befallenen Körperregionen. Maligne Tumoren des Pharynx können dabei entsprechend der anatomischen Unterteilung – d. h. Nasopharynx, Oropharynx und Hypopharynx – diesen Regionen zugeordnet werden. Neben der grundsätzlich heterogenen Wachstumstendenz weisen diese Tumoren je nach histologischer Herkunft ein recht unterschiedliches Ausbreitungsmuster auf. Bei der überwiegenden Mehrzahl handelt es sich um Plattenepithelkarzinome, die anderen histologischen Typen – wie adenoidzystische Karzinome oder Lymphome – sind weitaus seltener vertreten. Daneben kommen sehr selten auch noch maligne Tumoren mesenchymalen Ursprungs wie z. B. die Rhabdomyosarkome vor.

Bildgebung. Die bildgebende Abklärung erfolgt mit der kontrastmittelverstärkten CT, der MRT und in jüngster Zeit mit nuklearmedizinischen Methoden, z. B. PET. Andere szintigraphische Untersuchungsmethoden spielen eine untergeordnete Rolle.

Resümee. Verschiedene bildgebende Methoden (schwerpunktmäßig CT und MRT) und die entsprechenden Erscheinungsbilder sowie Lokalisations- bzw. Ausbreitungsdiagnostik der malignen Tumoren und evtl. befallener Lymphknoten dieser Regionen werden vorgestellt.

Abstract

Background. Malignant tumors of the head and neck region are amongst the six most often occurring tumors of the body. They can be associated with the different anatomical compartments as well as different histologic types. The way of tumor spread of these malignancies depends on their histologic type and on the region. These compartments can be separated into the nasopharynx, the oropharynx, and the hypopharynx. Most of the malignant tumors belong to the squamous cell carcinomas, other histologic types are depicted less frequently. The histologic types of the other groups which are seen more often comprise of lymphomas and adenoidcystic carcinomas. The undifferentiated carcinoma of the nasopharynx is supposed to be a special type of tumor. The malignant tumors of the pharynx can also involve all three compartments. Beside these tumors, malignancies of mesenchymal origin can also be delineated.

Imaging modalities. The imaging modalities most frequently used to detect these tumors and to clarify their extension are contrast enhanced computed tomography, magnetic resonance imaging, nuclearmedicine imaging modalities such as positron emission tomography. Other scintigraphic imaging methods play a less important role.

Conclusion. The different imaging modalities of malignant pharyngeal tumors and of potentially infiltrated lymphnodes with the weightness on computed tomography and magnetic resonance imaging and their appearance in these imaging techniques shall be enhanced in this paper.