RS3PE-Syndrom

Zusammenfassung

Das RS₃PE-Syndrom (Remitting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema, vorübergehende seronegative symmetrische Synovitis mit eindrückbarem Ödem) stellt wahrscheinlich eine Manifestation der rheumatoiden Arthritis im Alter mit guter Prognose dar. Es kommt hierbei neben einer plötzlich auftretenden symmetrischen Polysynovitis zu einem eindrückbaren Ödem der Hand- und Fußrücken. Unter antiinflammatorischer Therapie mit Kortikosteroiden kommt es in der Regel zu einer raschen Besserung der Symptome. Wir beschreiben den Fall eines 81-jährigen Patienten, dessen zunächst einseitige Manifestation zum Verdacht einer Armvenenthrombose führte. Im Verlauf kam es innerhalb weniger Tage zur Schwellung des zweiten Handrückens. Weiterhin bestand eine schmerzhafte Bewegungseinschränkung beider Schulter- und Handgelenke. Unter einer niedrig dosierten Prednisolontherapie kam es zu einer raschen Rückbildung der Schwellung und der Entzündungssymptomatik.

Summary

The RS₃PE syndrome (Remitting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema) is a manifestation of rheumatoid arthritis in the elderly with a good prognosis. It usually presents as an acute, symmetric polysynovitis with edema of the dorsum of the hands and feet. Anti-inflammatory treatment with corticosteroids leads to prompt improvement. We describe the case of an 81 year old man with a primarily unilateral manifestation involving the right hand. A thrombosis of the axillary vein was suspected. Within a few days he developed a pitting edema of the dorsum of the other hand. Movement of both shoulders and wrists was painful. Low-dose corticosteroid therapy resulted in a rapid improvement of the edema and the inflammatory symptoms.