Prospektive Studie zur JCR-Oligo I der Arbeitsgemeinschaft Kinder- und Jugendrheumatologie

Zusammenfassung

Die intraartikuläre Steroidinstallation ist ein rasch wirksames lokal-antiinflammatorisches Behandlungskonzept und hat in geübten Händen wenig Nebenwirkungen. Es gibt jedoch keine prospektive vergleichende Studie zur Anwendung bei Patienten mit Oligoarthritis Typ I. Die Arbeitsgemeinschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie wird daher am 1. Januar 2000 eine multizentrische kontrollierte Studie beginnen, die bei Kindern unter 8 Jahren die derzeitige „Lehrbuch-Therapie” (nicht steroidale antiinflammatorische Therapie plus Physiotherapie) mit frühzeitiger intraartikulärer Injektion von Triamzinolonhexacetonit plus Physiotherapie verglichen werden soll. Begleitforschung findet an der Synovialflüssigkeit (lokale Zytokinproduktion, spezifische Reaktivität der T-Zellen und Erregersuche mit empfindlichsten Methoden (PCR)) statt.

Summary

Intra-articular injection of corticosteroids is a powerful anti-inflammatory treatment with relatively few side effects. To date no prospective RCT exists on its use in children with oligoarthritis type I. Thus, in January 2000 the Arbeitsgemeinschaft started a multicenter RCT to compare in children with this diagnosis the initial treatment recommended in the textbooks, which is NSAID plus physiotherapy, with the early use of intra-articular injection of Triamcinolonhexacetonite.

In the synovial fluid the presence of cytokines and the specific reactivity of T cells will be explored, and a highly sensitive screening for infectious agents will be performed.