74. Ergebnisse der chirurgischen Therapie des Bronchialcarcinoms

Summary

In 27 to 35% of all cases a five-year cure can be achieved with radical procedures for bronchial carcinomas with or without metastases to the regional lymph nodes, i. e., in stage I and II. In women, where it is sometimes 45%, it is considerably more favourable. - "Out-cell" carcinomas generally have a poorer prognosis, however, some examiners observed five-year cures in 5–15% of their cases. The author would like to emphasize the difficulty of comparing the results on the basis of histological classification. - Well defined solitary tumors of the lung with a diameter of up to 4 cm are survived, after radical operations, for 5 years by approx. 50% of the cases.

Modern technique permits pneumonectomy and resection procedures with good results in patients over 65 and in selected cases these procedures can also be extended to higher age groups. Improved surgical results can only be achieved by recognizing suspected patients at an early stage, making a diagnosis and bringing the patient immediately to surgery. Most of all new therapeutic methods must be made available to us.

With the use of modern methods for diagnosis and function studies a certain amount can definitely still be gained.

Prophylaxis could contribute to a significantly better situation in 10 to 20 years.And the moral: Stop smoking!

Zusammenfassung

Mit Radikaleingriffen bei Lungencarcinomen mit oder ohne regionale Lymphknotenmetastasen, d.h. im Stadium I und II, wird bei 27–35% der Fälle eine 5-Jahresheilung erreicht. Sie liegt bei Frauen mit manchmal 45% noch wesentlich günstiger. - „Out-Cell”-Careinome haben im allgemeinen eine schlechtere Prognose, jedoch erlebten einzelne Untersucher bei 5–15% ihrer Fälle eine 5-Jahresheilung. Es soll die Schwierigkeit eines Vergleichs der Ergebnisse auf der Grundlage einer histologischen Klassifizierung betont werden. - Begrenzte Solitärtumoren der Lunge mit einem Durchmesser bis zu 4 cm werden nach Radikaloperation von ungefähr 50% der Fälle um 5 Jahre überlebt.

Die moderne Technik erlaubt Pneumonektomie- und Resektionseingriffe in Fällen über 56 Jahren mit gutem Erfolg, und die Eingriffe können in ausgewählten Fällen auf höhere Altersgruppen ausgedehnt werden. Sollen bessere chirurgische Ergebnisse erreicht werden, müssen verdächtige Patienten in einem frühen Stadium erfaßt, diagnostiziert und unverzüglich operiert werden; vor allem müssen uns neue therapeutische Waffen zur Verfügung gestellt werden. Bei Anwendung moderner Methoden in der Diagnostik und Funktionsanalyse kann sicher noch einiges gewonnen werden.Die Prophylaxe könnte zu wesentlich besseren Gegebenheiten in 10-20 Jahren beitragen.Und die Moral: Schluß mit dem Rauchen!