63. Begutachtung von Verletzungen im Bereich des Fußes

Summary

One-seventh of all fractures concerns the foot, excluding the malleolus, and injuries of the lower leg and knee are also followed by disturbances in the foot. One-third of the foot injuries lead to a 30% disability. Some of the lesions are often undiagnosed (ligaments, articular cartilage, subtotal luxations of the talus or calcaneus, fractures and luxations of the cuneiform bones I and 11 and tarsal bones I–III, additional foreign bodies in the metatarsus). For expert opinion anamnesis, complaints, objective findings, and functional state are important. X-ray pictures in two or three directions or tomograms are needed for differential diagnosis. Knowledge of the laws and of jurisdiction is required to form an opinion.

Zusammenfassung

Ein Siebentel aller Frakturen betrifft den Fuß ohne Knöchel. Jedoch beeinträchtigen auch die Verletzungen des Unterschenkels und Kniegelenkes mittelbar den Fuß. Etwa /13 der Fußverletzungen führt zu einer Gebrauchsbeeinträchtigung von 30% und mehr. Einige Verletzungen (der Bänder, des Gelenkknorpels, Teilverrenkungen des Talus und Kalkaneus, Brüche und Verrenkungen der Keilbeine I und II sowie der Mittelfußknochen I bis III, ferner Fremdkörpereinsprengungen) werden häufig übersehen. Wichtig für die Begutachtung sind Vorgeschichte, Klagen des Patienten, objektiver Befund und Funktionszustand. Röntgenaufnahmen in 2 oder 3 Richtungen sowie Schichtaufnahmen sind differentialdiagnostisch unentbehrlich. Rechtskenntnisse sind unerläßliche Voraussetzung.