275. Rasterelektronenmikroskopische Untersuchungen von Feinnadelbiopsiematerial aus Nierentransplantaten

Summary

Fine-needle biopsy (FNB) has become an important tool in the diagnosis of renal allograft rejection. When the specimen was examined by scanning electron microscopy, additional information was provided, especially on tubular cells (TC) : while normal TC have a slightly wavy surface, purely ischemic TC have a rough surface with a coarse pattern. In cases of concomitant rejection, ischemic TC also showed a rough surface, but with a much less coarse structure. Thus, it seems possible to diagnose rejection by using scanning electron microscopy even in ischemically damaged FNB specimens of TC.

Zusammenfassung

Die Feinnadelbiopsie (FNB) von transplantierten Nieren stellt eine wesentliche Bereicherung der Abstoßungsdiagnostik dar. Durch die rasterelektronenmikroskopischen Untersuchungen wurde besonders an den Tubuluszellen (TZ) zusätzliche Information gegenüber der lichtmikroskopischen Untersuchung gewonnen: Während normale TZ eine leicht gewellte Oberfläche aufweisen, findet man bei rein ischämischer Schädigung eine rauhe Zelloberfläche mit grobem Muster. Bei gleichzeitig bestehender Abstoßungsreaktion zeigen ischämisch geschädigte TZ ebenfalls eine rauhe Oberfläche, jedoch mit feiner Struktur. Somit scheint durch die rasterelektronenoptische Untersuchung von TNB-Material eine Abstoßungsdiagnose an den geschädigten TZ möglich.