Diagnostische Kriterien und neue Klassifikation des Halswirbelsäulensyndroms

Zusammenfassung

Fragestellung. Die Beschwerden des Halsbereichs, die in der Regel unter der Sammeldiagnose “Halswirbelsäulensyndrom” (HWS-Syndrom) subsumiert werden, wurden anhand einer empirisch entwickelten Klassifikation in 5 Syndromsubgruppen gegliedert. Die syndromspezifischen Diagnosekriterien wurden auf statistisch signifikante Assoziationen zu den jeweiligen HWS-Syndrom-Subgruppen untersucht.

Methode. Innerhalb des Erhebungszeitraums von 2 Jahren wurden alle ambulanten Patienten der Klinik mit der Diagnose “HWS-Syndrom” in die Studie aufgenommen. Die statistischen Analysen erfolgten mittels univariater deskriptiver Analysen, bivariater Variablenvorauswahl und logistischer Regressionsmodelle.

Ergebnisse. 332 der 653 Patienten mit der Zuweisungsdiagnose “HWS-Syndrom” konnten in die Studie eingeschlossen und entsprechend der diagnostischen Kriterien einer der 5 HWS-Syndrom-Subgruppen zugeordnet werden. Die statistische Analyse ergab bei 17 von insgesamt 35 untersuchten diagnostischen Kriterien eine signifikante Assoziation zu einer der 5 HWS-Syndrom-Subgruppen.

Schlussfolgerung. Die statistischen Analysen zeigten, dass zwischen einer Reihe von Untersuchungsvariablen und den 5 HWS-Syndrom-Subgruppen signifikante Zusammenhänge bestehen. Die identifizierten Prädiktoren stellen die für ein bestimmtes HWS-Syndrom charakteristischen, syndromassoziierten diagnostischen Kriterien dar.

Abstract

Objectives. Pain and functional disorders of the neck are widely diagnosed as “cervical spine syndrome”. As this diagnosis is not able to sufficiently specify the different symptoms, a new classification with five pain syndromes, created empirically, was developed. The aim of this study is to evaluate the predictive values of the diagnostic criteria respectively clinical findings of patients diagnosed with cervical spine syndrome.

Methods. Within the two year time frame of the study all patients diagnosed with “cervical spine syndrome”, which presented themselves at the clinic, were included. The statistic analysis was performed in multiple steps: univariate analyses, bivariate variable screening and the use of the logistic regression model.

Results. Within two years 653 patients previously diagnosed as suffering from cervical spine syndrome presented at the clinic; 332 of them were included in the study. According to the diagnostic criteria they were attached to one of the five pain syndromes. The statistical analysis showed in 17 of 35 evaluated diagnostic criteria a significant association to one of the five subgroups of the cervical spine syndrome.

Conclusion. The statistical analyses revealed significant associations between diagnostic criteria which were assessed by clinical examination and the five subgroups of the cervical spine syndrome. The identified predictors represent the typical syndrome-associated diagnostic criteria of a certain syndrome-subgroup.