Mogadon in der Behandlung von Epilepsie bei Erwachsenen

Summary

Mogadon has been tested as an anti-epileptic drug in 37 adult patients where other therapy had been unsuccessful. The daily dose was 10–30 mg, which was added to earlier therapy. Fifteen patients had psychomotor epilepsia, 6 partial attacks of other types, 2 petit mal, 2 myoclonic petit mal, and 12 had unclassified attacks of a generalized type.

The observation time was up to 3 years. The results were best in cases with partial attacks where the number of fits was clearly reduced in 20 of the patients. The same good result was also obtained in the 2 cases with myoclonic petit mal. In the other cases with primarily generalized attacks Mogadon was effective in only 6 out of 14 patients. The patients were followed with EEG-recordings, where the findings well parallelled the clinical results. Focal epileptogenic activity was regularly depressed, while the effect was less on epileptogenic activity from subcortical structures. After only a few days of Mogadon therapy, the beta-activity increased in the EEG-recordings.

There was on the whole no diminution of the effect of Mogadon after 3 years, and the side effects were usually negligible.

Zusammenfassung

Bei 37 Fällen von Epilepsie, die auf frühere antiepileptische Medikation nicht zufriedenstellend angesprochen hatten, wurde Mogadon in Dosen von 10–30 mg täglich zu der früheren Medikation hinzugefügt. 15 der Fälle hatten eine psychomotorische Epilepsie, in 6 anderen Fällen lagen partielle Anfälle anderen Typs vor, in 2 Fällen Petit mal, in 2 Fällen myoklonisches Petit mal und in 12 Fällen unklassifizierbare Anfälle vom generalisierten Typ. Die Behandlungszeit betrug bis zu 3 Jahren. Sämtliche Patienten waren Erwachsene.

Das Resultat war am besten bei partiellen Anfällen, wo 20 der Patienten gebessert wurden, sowie bei Fällen mit myoklonischem Petit mal, die sich beide auffallend besserten. In den übrigen Fällen mit primär generalisierten Anfällen war das Resultat weniger befriedigend, da nur 6 von 14 Fällen gebessert wurden. Das EEG der Patienten wurde während der Behandlung kontrolliert, und die Befunde gingen im großen und ganzen parallel zu den klinischen Resultaten. Fokale epileptogene Aktivität wurde regelmäßig gut beeinflußt. Die Beeinflussung epileptogener Aktivität, die von subcorticalen Strukturen projiziert wurde, war bedeutend geringer. Bereits nach einigen Tagen Behandlung sah man einen größeren Anteil von Beta-Aktivität im EEG. Das Resultat dauerte im großen und ganzen bei Langzeitbehandlung bis zu 3 Jahren an, und die Nebenwirkungen waren gering.