Arzneimittelinteraktionen: Neue Mechanismen und klinische Relevanz

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Die klinische Relevanz von Arzneimittelinteraktionen zeigt sich besonders in der internistischen Praxis, wo ein hoher Anteil der Patienten mehr als ein Arzneimittel gleichzeitig verordnet bekommt. Der vorliegende Artikel beschreibt zwei wesentliche Mechanismen, die bei dem Auftreten von Arzneimittelinteraktionen eine Rolle spielen können.

Besondere Bedeutung für die Praxis haben zum einen die metabolischen Wechselwirkungen, die immer dann auftreten, wenn sich zwei gleichzeitig gegebene Arzneimittel in ihrem Stoffwechsel gegenseitig beeinflussen. Daneben soll auf die erst seit jüngerer Zeit bekannte Rolle von Transportern (P-Glykoprotein), die insbesondere die Resorption von Arzneimitteln beeinflussen können, eingegangen werden. Ziel dieser Übersicht ist es, die klinische Relevanz von Arzneistoffinteraktionen zu unterstreichen und vor dem Hintergrund neuer Erkenntnisse die Vorhersagbarkeit von Interaktionen zu verbessern und damit die Therapiesicherheit zu erhöhen.