Myokardinfarkt und latent diabetische Stoffwechsellage

Zusammenfassung

1. Wir untersuchten 16 Patienten mit durchgemachtem Myokardinfarkt, die keinen manifesten Diabetes mellitus aufwiesen.

2. Auf Grund des Tolbutamidtestes bestand bei der Hälfte der Patienten ein latenter Diabetes, bei einem weiteren Drittel war eine latent diabetische Stoffwechsellage wahrscheinlich.

3. Obwohl der Nüchternblutzuckerspiegel in allen Fällen unter 105 mg-% lag, war der Mittelwert bei Patienten mit Myokardinfarkt ($\bar x$=79 mg-%) höher als bei einer Kontrollgruppe ($\bar x$=62,4 mg-%).

4. Triglyceride, Cholesterin, freie Fettsäuren waren bei Infarktpatienten im Mittel gegenüber einer Kontrollgruppe erhöht; gegenüber Diabetikern, die unter Behandlung standen, fand sich kein Unterschied.

5. Auf Grund dieser Untersuchungen ist anzunehmen, daß der latent diabetischen Stoffwechsellage eine außerordentliche Bedeutung als Ursache oder Auslösung des Myokardinfarktes zukommt.

Summary

1. 16 patients with myocardial infarction who showed no overt diabetes mellitus were investigated.

2. On the basis of the tolbutamide test, half of the patients showed a latent diabetes while another third was highly suspicious.

3. Although in all cases the fasting blood sugar was less than 105 mg-%, the mean in the patients with myocardial infarction ($\bar x$=79 mg-%) was higher than that of a control group ($\bar x$=62,4 mg-%).

4. The means of the triglycerides, cholesterol and free fatty acids in patients with myocardial infarction were higher when compared with a control group, but did not differ from those in patients with treated diabetes.

5. On the basis of these investigations one can assume that latent diabetes might play an important role in the pathogenesis of myocardial infarction.

Die Verfasser danken den medizinisch technischen Assistentinnen Frl.C. A. Andersen, FrauCh. Comploy, FrauD. Schuster und Frl.Ch. Zech für ihre gewissenhafte Mithilfe bei der Bestimmung der Analysen.