Phospholipase A — ein möglicherweise entscheidender Faktor in der Pathogenese der akuten Pankreatitis

Zusammenfassung

In den Pankreasgang der Ratte injiziertes Lysolecithin führt zu schwersten Pankreasnekrosen. Einen gleichen Effekt zeigt Phospholipase A in einer Gallensäurelösung niedriger Konzentration. Dünnschichtchromatographisch läßt sich dabei im nekrotischen Rattenpankreas eine starke Lysolecithinfraktion nachweisen, die fast 50% des extrahierten Phospholipid-Phosphors enthält. Lecithin und Cephalin sind dagegen stark vermindert.

Eine fast gleiche Phospholipidverteilung wies der nekrotische Anteil des Pankreas eines an akuter Pankreatitis verstorbenen Patienten auf. Im nichtnekrotischen Pankreasanteil war die Phospholipidverteilung demgegenüber fast normal. In einem menschlichen Galle-Pankreassaft-Gemisch wird Lecithin quantitativ in Lysolecithin überführt. Die Möglichkeit wird diskutiert, daß die intrapankreatische Aktivierung von Phospholipase A ein entscheidender pathogenetischer Faktor der akuten Pankreatitis ist.

Summary

Lysolecithin, injected into the pancreatic duct of rats, results in severe pancreatic necroses. The same effect is seen with a mixture of phospholipase A and small amounts of bile acids. In this case the thin-layer chromatography shows a high amount of lysolecithin in the necrotic pancreas of the rat. Nearly 50% of the extracted phospholipid-phosphorus is found as lysolecithin, whereas lecithin and cephalin are markedly reduced.

An identical distribution of phospholipids was found in the necrotic part of the pancreas from a patient, who died of acute pancreatitis. In the normal part of the same pancreas the distribution of phospholipids was nearly normal. In a mixture of human bile and pancreatic juice lecithin is converted quantitatively to lysolecithin. The intrapancreatic activation of phospholipase A as a decisive factor in the pathogenesis of acute pancreatitis is discussed.

FräuleinM. Bokermann und FräuleinE. Fiedler danken wir für zuverlässige technische Assistenz und den Farbenfabriken Bayer AG, Leverkusen, für Überlassung der Versuchstiere.