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Immunglobulinvermehrung und Antikörperbildung unter Asparaginase-Therapie

Increase of immunoglobulins and formation of antibodies in the course of asparaginase treatment

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Summary

1. In 12 patients with acute and chronic leukemia and solid tumours—among them 4 individuals with symptomatic antibody deficiency syndrome (ADS)—a reversible increase of serum immunoglobulins IgG, IgA and IgM could be observed under therapy with E. coli L-asparaginase. By contrast to these findings, this effect could not be realized in two patients with an idiopathic and a severe symptomatic ADS combined with IgG-paraproteinemia, respectively, under asparaginase treatment of lower dosage.

2. From a total of 14 patients 10 developed precipitating and 6 individuals complement fixing antibodies against asparaginase by the 7th day of treatment. Antibody absorption did not result in a remarkable change of the increased immunoglobulin levels. No cross reaction could be revealed between E. coli and Erwinia asparaginase by testing against the antibody positive sera.

3. The asparaginase dependent increase of serum immunoglobulins is regarded as an unspecific stimulation of the enzyme on the immunoglobulin producing cells.

Zusammenfassung

1. Bei 12 Patienten mit akuter und chronischer Leukämie und soliden Tumoren, darunter 4 Patienten mit symptomatischem AMS, konnte unter E. coli-Asparaginase-Therapie eine reversible Vermehrung der Immunglobuline IgG, IgA und IgM im Serum festgestellt werden. Dagegen blieb dieser Effckt unter niedrigerer Asparaginasedosierung bei einem idiopathischen und einem schweren symptomatischen AMS bei IgG-Paraproteinämie aus.

2. Bei 11 der 14 Patienten ließen sich ab dem 7. Tag nach Beginn der Therapie präcipitierende und bei 8 Patienten komplementbindende Antikörper gegen Asparaginase nachweisen. Nach Antikörperabsorption kam es zu keiner nennenswerten Veränderung der erhöhten Immunglobulinspiegel. Es bestand keine Kreuzreaktion zwischen den gegen die Antikörper-positiven Seren getesteten E. coli- und Erwinia-Asparaginase-Enzymen.

3. Die unter Asparaginaseeinfluß auftretende Immunglobulinvermehrung wird als unspezifische Reizwirkung der Asparaginase auf die immunglobulinbildenden Zellen aufgefaßt.

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Herrn Prof. Dr. H. Schwiegk zum 65. Geburtstag gewidmet.

Untersuchung im Rahmen des SFB51 (Med. Molekular-Biologie und -Biochemie) und des Assoziationsvertrages Hämatologie EURATOM-GSF Nr. 031-64-1 BIAD.

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Lamerz, R., Fateh-Moghadam, A., Hornung, B. et al. Immunglobulinvermehrung und Antikörperbildung unter Asparaginase-Therapie. Klin Wochenschr 49, 360–364 (1971). https://doi.org/10.1007/BF01496459

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