Summary
The cell-mediated immune responses towards homologous, liver-specific antigens (HLP) and hepatitis-associated antigen (HAA) were studied in patients with acute HAA-positive hepatitis using the leukocyte migration test. The migration was inhibited in 30% of the patients when HLP was used. With HAA 64% of the patients—who later became negative for HAA in their serum-exhibited migration indices below 0.7 and 15% of them a stimulation. The incidence of migration inhibition was as low as 22% in patients who were persistently positive for HAA in their serum. In 20% of the cases only was the test abnormal for both antigens. It can be concluded from our results that
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cellular immune reactions towards HAA occur more often in patients who clear the antigen.
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the delayed type immunity against the two antigens tested seems not to be correlated.
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the tolerance against homologous liver specific antigens can be broken in acute HAA-positive hepatitis. This finding clearly points out the influence of viral infection for the development of autoimmunity in liver diseases.
Zusammenfassung
Die cellulären Immunreaktionen gegenüber homologen leberspezifischen Proteinen (HLP) und dem Hepatitis-assoziierten Antigen (HAA) wurden bei Patienten mit akuter HAA-positiver Hepatitis unter Verwendung des Leukocytenmigrationstestes untersucht. Die Migration war bei 30% der Patienten inhibiert, wenn HLP als Antigen verwandt wurde. Mit HAA zeigten 64% der Patienten, die später im Serum HAA-negative wurden, einen Migrationsindex unter 0,7 und 15% eine Stimulation. Die Häufigkeit der Migrationsinhibition betrug nur 22% bei den Patienten, die persistierende HAA-Antigenträger waren. Nur bei 20% der Fälle war der Test gegenüber beiden Antigenen anormal. Aus den Ergebnissen kann geschlossen werden, daß
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eine celluläre Immunität gegenüber HAA öfter bei Patienten auftritt, die das Antigen verlieren.
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die verzögerte Immunität gegenüber den beiden getesteten Antigenen nicht miteinander in Beziehung steht.
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die Toleranz gegenüber homologen leberspezifischen Antigenen bei der akuten HAA-positiven Hepatitis gebrochen werden kann.
Dieser Befund weist eindeutig auf den Einfluß der Virusinfektion für die Entstehung einer Autoimmunität bei Lebererkrankungen hin.
Literatur
Blumberg, B. S., Alter, H. J., Virnick, S.: A “new” antigen in leukemia sera. J. Amer. med. Ass.191, 541–546 (1965)
Blumberg, B. S., Gerstley, B. J. S., Hungerford, D. A., London, W. T., Sutnick, A. J.: A serum antigen (Australia antigen) in Down' syndrome, leukemia and hepatitis. Ann. intern. Med.66, 924–931 (1967)
Blumberg, B. S., Melartin, L.: Australia antigen and hepatitis. Studies in asymptomatic people and lepromatous leprosy patients. Arch. intern. Med.125, 287–292 (1970)
Dudley, F. J., Giustino, V., Sherlock, S.: Cell-mediated immunity in patients positive for hepatitis-associated antigen. Brit. med. J.1972 IV, 754–756
Freudenberg, J., Erdmann, K., Meyer zum Büschenfelde, K.-H., Förster, E., Berger, J.: HL-A bei Lebererkrankungen. Klin. Wschr. (im Druck)
Gerber, M. J., Phuangsab, A., Vittal, B. V. S., Dourdourekas, D., Steigman, F., Clocodus, B.F.: Bio-immunological observations in patients with vital hepatitis. Amer. Ass. Stud. Liv. Dis. 23rd Ann. Meet. Chicago, Ill. Oct. 31–Nov. 1, 1972
Ito, K., Nakagawa, J., Okimoto, Y., Nakano, H.: Chronic hepatitis-migration inhibition of leukocytes in the presence of Australia antigen. New Engl. J. Med.286, 1005 (1972)
Kissmeyer-Nielsen, F., Kjerbye, K. E.: Lymphocytotoxic microtechnique: Purification of lymphocytes by flotation. Histocompatibility testing, p. 381. Copenhaven: Munksgaard 1967
Lous, P., Olesen, H., Skinhøj, P.: Hepatitis-associated (Au/SH) antigen determination in 10 000 patients in a Copenhagen general hospital. Lancet1970 II, 119–121
Mackay, J. R., Morris, P. J.: Association of autoimmune active chronic hepatitis with HL-A 1, 8. Lancet1972 II, 793–795
Meyer zum Büschenfelde, K.-H.: Immunpathogenese chronisch entzündlicher Lebererkrankungen. Ergebn. inn. Med. Kinderheilk.32, 31–81 (1972)
Meyer zum Büschenfelde, K.-H., Miescher, P. A.: Liver specific antigens. Purification and characterization. Clin. exp. Immunol.10, 89–101 (1972)
Meyer zum Büschenfelde, K.-H., Knolle, J., Berger, J.: Celluläre Immunreaktionen gegenüber homologen leberspezifischen Antigenen (HLP) bei chronischen Leberentzündungen Klin. Wschr. (im Druck)
Russell, W.O.: Viruses and Autoimmune Disease — Fifth Annual ASCP Research Symposium. Amer. J. clin. Path.56, Nr 3, 259–353 (1971)
Sodoman, C. P., Schmidt, M., Havemann, K.: In vitro-Untersuchungen über den Einfluß des Migrations-Inhibitionsfaktors (MIF) von Lymphocyten auf periphere Blutmonozyten und Granulozyten beim Menschen. Verh. dtsch. Ges. inn. Med.77, 384–389 (1971)
Søborg, M., Bendixen, G.: Human lymphocyte migration as a paramerter of hypersensitivity. Acta med. scand.181, 247–256 (1967)
Thor, D. E., Dray, S., Jureziz, R. E., Rush, E., Aquino, M., Veach, S. R.: Migration inhibition factor from human peripheral lymphocytes effective in migration inhibition of guinea pig macrophages. Fed. Proc.27, 264 (1968)
Turner, G. C., White, G. B. B: S.H. antigen in haemodialysis—associated hepatitis. Lancet1969 II, 121–125
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Mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft Bonn-Bad Godesberg (Me 244/5 und 244/7).
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Knolle, J., Meyer, K.H., Büschenfelde et al. Celluläre Immunreaktionen gegenüber dem Hepatitisassoziierten Antigen (HAA) und homologem leberspezifischen Protein (HLP) bei akuten HAA-positiven Hepatitiden. Klin Wochenschr 51, 1172–1174 (1973). https://doi.org/10.1007/BF01468568
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01468568
Key words
- HAA positive acute hepatitis
- Cellular immunity
- Hepatitis associated antigen
- Liver specific antigens
- Migration inhibition test
- Autoimmunity