Elimination und Exkretion von Adenylatkinasen nach Zellschädigungen

Summary

Adenylate kinases, small organ-specific isoenzymes which appear after tissue damage in the blood plasma are partly eliminated via the kidney. After intravenous administration of 3000 enzyme units of¹⁴C-labelled adenylate kinase to rats, about 50% of the enzyme and of the radioactivity are found in the urine within 7 minutes.

The elimination of adenylate kinase from the serum occurs in two phases, a faster (half-life 16 minutes) and a slower (half-life 160 minutes). After intravenous administration of adenylate kinase to humans, a part of the activity was recovered in the urine within minutes. The potential use of assaying adenylate kinase levels for early diagnosis of myocardial infarction is discussed. Using various skeletal muscle diseases as examples, the possible use of the very rapid elimination of adenylate kinase from the serum in monitoring the course of the acute illnesses is described.

The competitive inhibitor diadenosine pentaphosphate (AP₅A) has a much higher affinity for the adenylate kinases from erythrocytes, heart or skeletal muscle than for the isoenzymes from liver or kidney. Therefore, AP₅A can be used for the differential determination of adenylate kinase isoenzymes in the blood plasma or the urine.

Zusammenfassung

1. Adenylatkinasen, kleine organspezifische Isoenzyme, die nach Zellschädigungen im Serum nachweisbar sind, werden teilweise durch die Niere eliminiert. Bei der Ratte erschienen nach Applikation von 3000 Enzymeinheiten¹⁴C-markierter Adenylatkinase (AK) innerhalb von 7 min etwa 50% cer Enzym- und der Radioaktivität im Urin.

2. Beim Menschen erfolgt die Elimination von AK aus dem Plasma in zwei Phasen, einer schnelleren (Halbwertszeit 16 min) und einer langsameren (Halbwertszeit 160 min). Ein Teil der in Selbstversuchen injizierten Enzymaktivität ließ sich in wenigen Minuten im Urin nachweisen. Die potentielle Bedeutung von AK-Bestimmungen in Urin und Plasma für die Früh-und Rezidivdiagnostik des Herzinfarkts wird diskutiert. — Am Beispiel verschiedener Skeletmuskelerkrankungen werden Möglichkeiten gezeigt, die extrem rasche Elimination von AK aus dem Serum für Verlaufskontrollen auszunutzen.

3. Der kompetitive Inhibitor Diadenosinpentaphosphat (AP₅A) hat eine sehr viel höhere Affinität zu den Adenylatkinasen aus Erythrocyten, Herz- und Skeletmuskel als zu den Isoenzymen aus Leber und Niere. AP₅A kann deshalb zur Differentialbestimmung von Adenylatkinase-Isoenzymen im Plasma oder im Urin verwendet werden.