Thrombocytenmorphologie und körperliche Belastung

Summary

The morphology of thrombocytes of 45 volunteers in varying conditions of training was analysed under physical stress. The probands were divided in three groups of 15 each. Group X (aged 20–26 years) had occasional gymnastics training. Group Y (aged 44–52 years) was without any physical training, and Group Z consisted of athletes (aged 22–25 years) in good training condition.

By means of the platelet aggregation test (PAT), thrombocyte changes were classified in 5 stages: solitary stage (I), accumulation stage (II), degranulation stage (III), fibrin forming stage (IV), irreversible aggregation stage (V). The probands were subjected to ergometer stress in exact dosage. With the exception of the athletes, all blood smears showed a decrease in stage I (solitary), and considerable increase in stages II–V. 5, 30, or 60 min after stress, the return of irreversible aggregates (PAT V), of platelet changes in the fibrin-forming stage (PAT IV), and in the degranulation stage (PAT III), was markedly delayed in Group Y (untrained older persons) when compared with the group of well-trained athletes.

The observation may offer an explanation for some cases of acute thrombotic cardiac death among trained athletes. On the other hand, it may prove the better adaptation of the thrombocytic system during physical stress when athletes are in good physical condition.

Zusammenfassung

Es wird über morphologische Strukturanalysen der Thrombocyten unter körperlicher Belastung bei unterschiedlichem Trainingszustand berichtet. Die Untersuchungen wurden an 3 Probandengruppen zu je 15 Personen durchgeführt. Gruppe X bestand aus 15 Personen im Alter von 20–26 Jahren mit gelegentlicher Gymnastik, Gruppe Y umfaßte 15 Probanden im Alter von 44–52 Jahren ohne wesentliches körperliches Training, und Gruppe Z enthielt 15 Leistungssportler im Alter von 22–25 Jahren.

Die Thrombocytenveränderungen wurden nach dem Plättchenaggregationstest (PAT) in 5 Stufen eingeteilt: Solitärstadium (Stufe I), Akkumulationsstadium (Stufe II), Degranulationsstadium (Stufe III), Stadium der Fibrinbildung (Stufe IV), und Stadium der irreversiblen Aggregation (Stufe V).

Nach dosierter Ergometerbelastung waren bei allen Probanden in Blutausstrichen eine Reduktion des Solitärstadiums und ein Anstieg der PAT-Stufen II–V zu ermitteln, mit Ausnahme der Leistungssportler. In Erholungsphasen von 5, 30 und 60 min nach der Belastung war eine deutlich verzögerte Rückkehr irreversibler Aggregate (PAT V), der Plättchenveränderungen im Stadium der Fibrinbildung (PAT IV), und des Degranulationsstadiums bei der Gruppe untrainierter älterer Probanden im Vergleich zu den Leistungssportlern nachweisbar.

Die Untersuchungen könnten eine mögliche Erklärung für akute thrombotische Herztodesfälle bei Leistungssportlern sein. Sie sprechen andererseits aber für eine bessere Adaptation des thrombocytären Systems unter körperlicher Belastung bei guter organischer Leistungsfähigkeit Sporttreibender.