Maligne Knorpeltumoren

Zusammenfassung

Die malignen Knorpeltumoren oder Chondrosarkome treten in einer Inzidenz von 20% auf und sind damit die zweithäufigsten primären malignen Tumoren des Knochens nach dem Osteosarkom. Üblicherweise kann in Zusammenschau von klinischer Information, Nativröntgenbildern und Kontrastmittel-MR-Untersuchung sowie Histologie eine zuverlässige Diagnose gestellt werden. Es ist wichtig, alle diese Modalitäten in ihrer Gesamtheit zu betrachten, da die Histologien manchmal durch nichtrepräsentative Gewebsentnahmen aus diesen oft großen Tumoren ungenau sind. Die Prognose von Chondrosarkomen verschlechtert sich bei stammnaher Lokalisation, hohem Grading, zunehmender Tumorgröße und insuffizienter Resektion. Durch sorgfältige Interpretation von Röntgenaufnahmen und MR-Kontrastmitteluntersuchungen liegt es in der Hand des Radiologen die Behandlung von Chondrosarkompatienten zu optimieren.

Summary

Malignant cartilaginous tumors (chondrosarcomas) are, with a relative frequency of 20%, the second most common malignant tumors of bone after osteosarcoma. The diagnosis of chondrosarcoma can usually be made confidently based on combination of clinical information, radiographs, Gd-enhanced MR imaging, and histologic examination of a biopsy sample. The combination of these parameters is important because accuracy of histologic diagnosis is adversely affected by unrepresentative sampling of these usually large tumors. The prognosis of patients with chondrosarcoma becomes poorer with more axial location, higher histologic grade, larger tumor size and inadeqaute resection. By careful analysis of radiographs and Gd-enhanced MR imaging the radiologist has the ability to improve the management of patients with chondrosarcoma.