Summary
Endoscopic papillotomy is a further development of endoscopic cholangiography. This therapeutic procedure was succesful in 516 (94.7%) of 545 cases. Choledocholithiasis (405 cases) and papillary stenosis (97) were the main indications for the procedure. Of 405 patients with choledocholithiasis, 376 (93%) are now free of stones. There were 38 (7.4%) complications and 5 (1%) of these had a lethal outcome with (11) (2%) requiring emergency laparotomy. Cholangitis was the most serious complication. It is becoming increasingly evident that the endoscopic papillotomy is replacing reoperation in many cases of choledocholithiasis.
ZusammenfaBung
Als Erweiterung der diagnostischen Cholangiographie hat sich die endoskopische Papillotomie entwickelt, die wir bei 516 (94,7%) von 545 Patienten erfolgreich durchführen konnten. Die Hauptindikationen waren die Choledocholithiasis (405 Fälle) und die organische Papillenstenose (97). 376 (93 %) von 405 Patienten mit Choledocholithiasis wurden nach dem endoskopischen Eingriff steinfrei. Es traten insgesamt 38 Komplikationen auf, die bei 11 (2%) Patienten eine Notfalloperation erforderlich machten, 5 Patienten verstarben (Letalität 1 %). Die schwerwiegendste Komplikation war die Cholangitis. Es zeigt sich, daB die endoskopische Papillotomie den chirurgischen Zweitangriff z. T. ersetzen kann.
Similar content being viewed by others
Literatur
Böhmig, H. J., Fritsch, A., Kux, M., et al.: Indikationen und ErgebniBe der transduodenalen Sphincterotomie. Langenbecks Arch. klin. Chir.323, 173 (1969)
ClaBen, M., Demling, L.: Endoskopische Sphincterotomie der Papilla Vateri und Steinextraktion aus dem Ductus choledochus. Dtsch. Med. Wschr.99, 496 (1974)
ClaBen, M., Safrany, L.: Endoscopic papillotomy and removal of gall stones. Br. Med. J.4, 371 (1975)
Demling, L.: Operative Endoskopie. Med. Welt24 (N.F.), 1253 (1973)
Demling, L., Koch, H., ClaBen, M., Belohlavek, D., Schaffner, O., Schwamberger, K., Stolte, M.: Endoskopische Papillotomie und Gallensteinentfernung. Tierexperimentelle Untersuchungen und erste klinische Erfahrungen. Dtsch. Med. Wschr.99, 2255 (1974)
Jones, S. A.: Sphincteroplasty (not sphincterotomy) in treatment of biliary tract disease. Surg. Clin. N. Amer.53, 1123 (1973)
Kawai, K., Akasaka, X., Hashimoto, Y., Nakajima, M.: Preliminary report on endoscopical papillotomy. J. Kyoto Pref. Univ. Med.82, No. 8, 353 (1973)
Koch, H.: Endoscopic papillotomy. Endoscopy7, 89 (1975)
Reifferscheid, M.: Der heutige Stand der Gallenwegs-Chirurgie. Klinikarzt4, 376 (1975)
Safrany, L.: Duodenoscopic sphincterotomy and gallstone removal. Gastroenterology72, 338 (1977)
Spohn, K., et al..: Chirurgische Therapie und intraoperative Diagnostik (der Gallenwegserkrankungen). Therapiewoche9, 1033 (1975)
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Neue Anschrift: Gastroenterologische Klinik, Reinhard-Nieter-Krankenhaus, D-2940 Wilhelmshaven
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Safrany, L., Kautz, G., van Husen, N. et al. 46. Therapeutische endoskopisch-retrograde Cholangiographie. Langenbecks Arch Chiv 345, 267–273 (1977). https://doi.org/10.1007/BF01305486
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF01305486