114. Untersuchungen zur Frage der Verbesserung der Biege- und Torsionsstabilität der Druckplattenosteosynthese an Röhrenknochen durch schräge Plattenzugschraube und Plattenüberbiegung

Summary

A compression plate, exactly contoured to the bone surface, produces asymmetric compression. To avoid opening of the fracture site opposite to the plate, the compression plate is to be used with additional means of pre-bending the plate or an inclined plate lag screw. Flexural and torsional stability provided by a plate lag screw, a pre-bent plate or the combination of both techniques have been studied in in vitro experiments in transverse osteotomies of the human tibia. The tests revealed that the use of an inclined plate lag screw increases the stability comparable to that produced by a pre-bent plate (for pre-bending in the range of a reasonable midspan deflection). The combination of both techniques seems to offer utmost stability.

Zusammenfassung

Die einer Knochenoberfläche exakt angepaßte Kompressionsplatte bewirkt bei der Stabilisierung einer Fraktur asymmetrische Kompression. Um ein plattenfernes Aufklaffen des Bruchspaltes zu verhindern, muß die Platte über dem Bruchspalt überbogen oder aber mit einer schrägen Plattenzugschraube am Knochen angeschraubt werden. Biege- und Torsionsstabilität wurden für verschiedene Techniken der Platten-Osteosynthese in vitro an Querosteotomien der Tibia untersucht. Die Ergebnisse zeigen, daß die schräge Plattenzugsehraube gleiche stabilitätsverbessernde Wirkung hat wie die für die klinische Anwendung sinnvolle Überbiegung der Platte. Die Kombination von schräger Zugschraube und Plattenüberbiegung bewirkt ein Höchstmaß an Biege- und Torsionsstabilität. Dieses Verfahren scheint daher für die Klinik empfehlenswert.