Experimentelle Untersuchungen zur Druckosteosynthese am Unterkiefer

Summary

For a practicable therapy of fractures of the lower jaw by osteosynthesis the infavorable biomechanic situation of the lower jaw must be considered. It was decided to change the direction of the two dynamic compression holes, the one outside of the metal plate, from an axial to an angle direction toward the fracture line, most distant from the metal plate. Due to this new conception of the metal plate our measurement on Plexiglas^® models, at the most distant part from the metal plate, showed verage values of 34.92 kp/cm²; refered to a human mandible it will be a value of about 100 kp/cm². Using this new method of osteosynthesis there are all compromises like many different metal plate systems, common for the treatment of lower jaw fractures, unnecessary, and the use of a tension band is a surplus adjuvance.

Zusammenfassung

Um bei Unterkieferosteosynthesen eine Behandlungsart zu finden, die auch biomechanisch ungünstigen Situationen gerecht wird, wurde an Stelle der bisherigen axialen Druckverschraubung eine zusätzliche Vorspannung mit Hilfe von Drucklöchern aus der axialen Ebene heraus in Richtung zu dem plattenfernen Frakturspalt angestrebt. Bei derartigen Osteosynthesemethoden wurden im plattenfernen Frakturspalt am Plexiglasmodell Drucke im Mittelwert von 34,92 kp/cm² erzielt, die am menschlichen Knochen Drucke von ca. 100 kp/cm² erwarten lassen. Mit Hilfe dieser Osteosynthesemethoden sind alle Kompromisse, die sich in Form verschiedener Plattenausführungen zur Behandlung von Unterkieferfrakturen niedergeschlagen haben, ebenso wie eine Zuggurtungsbehandlung überflüssig geworden.