Amelanotisches Melanom der Vulva unter dem klinischen Bild eines „Lichen sclerosus et atrophicus“

Zusammenfassung

Das maligne Melanom der Vulva ist ein sehr seltener Tumor. Die amelanotische Variante ist nur in wenigen Fällen in der Literatur beschrieben. Wir berichten über eine 60jährige Patientin, die sich mit einer chronisch nässenden Vulvaläsion vorstellte. Die weißlichen Herde in Verbindung mit Erosionen und teilweise zigarettenpapierartiger Fältelung der Haut ließen klinisch v.a. an einen Lichen sclerosus et atrophicus denken. Histologisch zeigte sich ein amelanotisches malignes Melanom. Mit unserer Fallbeschreibung möchten wir ein weiteres Beispiel geben für die große morphologische Vielfalt des amelanotischen malignen Melanoms.

Summary

Malignant melanoma of the vulva is an uncommon disease. The amelanotic subtype is only rarely mentioned. We report a 60-year-old patient with a 6 month history of vulvar pruritus. Ivory lesions combined with erosions and fine `cigarette paper' – like wrinkling were suspicious for lichen sclerosus et atrophicus. Histologically the diagnosis of an amelanotic malignant melanoma was made. Amelanotic melanoma may present with a wide variety of clinical features. Even in the uncommon location of the vulva, amelanotic melanoma should be suspected in any nonhealing nonpigmented lesion.