Die Behandlung der hypertrophen unteren Nasenmuschel. Teil 2

Zusammenfassung

Die chirurgische Behandlung hypertrophierter unterer Nasenmuscheln wird seit Beginn dieses Jahrhunderts kontrovers diskutiert. Der 2. Teil dieser Übersicht befasst sich mit den konventionell-chirurgischen Techniken (Laterofrakturierung, Konchomukotomie, Submuköse Turbinektomie, Konchoantrumpexie, Partielle Konchektomie, Anteriore Konchektomie, inferiore Turbinoplastik, Abtragung der hinteren Enden, totale Konchektomie, Vidianusneurektomie), bei denen Anteile der Schleimhaut und/oder des Os turbinale entfernt werden. Es werden die Vor- und Nachteile sowie die Komplikationen der einzelnen Therapieformen vergleichend dargestellt. Ein zu radikales chirurgisches Vorgehen sollte primär vermieden. Zudem bieten die partiellen Resektionstechniken den Vorteil, das Resektionsausmaß an die individuellen pathoanatomischen Gegebenheiten anpassen zu können.

Abstract

The surgical management of enlarged inferior turbinates has been actively debated for more than a century. The second part of this review decribes the following techniques: laterofracture, submucous turbinectomy, concho-antropexy, partial turbinectomy, anterior turbinectomy, inferior turbinoplasty, total turbinectomy, and vidian neurectomy. Indications, advantages, disadvantages, complications, and controversies of each treatment modalitiy are reviewed and discussed. Partial or submucosal resection should be prefered, because there are moderate side effects and the amount of turbinate excised can be altered according the degree of symptomatology. Total turbinectomy or vidian neurectomy are indicated if all other treatment attemps do not succeed.