Klinische Relevanz immunserologischer Untersuchungen bei Taubenzüchterlunge

Abstract

100 sera of patients suspicious of pigeon breeder's disease were tested in Ouchterlony plates for antibodies versus antigens of pigeon serum, pigeon egg and pigeon droppings, whereas immunoelectrophoresis was done with pigeon serum. Furthermore indirect immunofluorescence was performed on pigeon bowel slides. Anti-pigeonserum-albumin-antibodies were highly specific for symptomatic pigeon breeder's disease in 16 of 24 cases. The immunofluorescence assay was more sensitive but less specific. Additionally hypergammaglobulinemia occured in 88% of patients with the disease and an increase of serum IgG of 82% respectively. Only 2 of 18 patients revealed eosinophilia. No autoantibodies could be detected in any of these cases.

Zusammenfassung

100 Seren von Taubenzüchtern mit Verdacht auf Taubenzüchterlunge wurden im Agar-Gel-Doppeldiffusionstest auf Serum-, Ei- und Kotantigene der Taube, in der Immunelektrophorese auf Antigene des Taubenserums und in der indirekten Immunfluoreszenz auf Antigene in der Darmwand der Taube untersucht. Antikörper gegen Serumalbumin erwiesen sich bei 24 Patienten mit Taubenzüchterlunge als am meisten spezifisch für die Erkrankung, während mit dem Immunfluoreszenztest am empfindlichsten Antikörper gegen Taubenproteine bei gesunden wie erkrankten Züchtern nachgewiesen werden konnten. Eine ergänzende diagnostische Hilfe zur Erkennung der Taubenzüchterlunge ist die hohe Frequenz von Hypergammaglobulinämien von 88% und einer Vermehrung des Serum-Gesamt-IgG von 82%. Eine Eosinophilie war nur in 2 von 18 Fällen von Erkrankungen nachweisbar. Autoantikörper konnten, auch bei fortgeschrittener Lungenfibrose, nicht gefunden werden.

Das Krankheitsbild der exogenen allergischen Alveolitis, speziell hier der Taubenzüchterlunge, ist auf die Immunantwort eines sensibilirienantikörpern. Bei Taubenzüchtern mit negativem Fluoreszenztest konnte bisher noch in keinem Fall eine Taubenzüchterlunge beobachtet werden. Eine stark ausgeprägte Fluoreszenz der Darmzotten war bei allen 24 Patienten mit Taubenzüchterlunge nachweisbar. Positive Fluoreszenzmuster fanden sich aber auch häufig bei nicht erkrankten Züchtern. Der Fluoreszenztest ist damit besonders als empfindlicher Antikörper-Suchtest geeignet, an den man bei positivem Ausfall eine Immunelektrophorese anschließen kann.