Basic vascular anatomy and the reimplantation of the amputated hand through the palm

Summary

Thirty adult upper extremities were used to study the blood vessels of the hand by angiography, cross-sectional measurement and operative microscopic dissection. The arteries in the middle segment of the palm are arranged in three planes, while in the upper or lower segment there are two planes only. The division of the territories of the radial and ulnar arteries are not same in the three different layers. There are three main anastomotic pathways between the radial and ulnar arteries in the radial-ulnar direction, while in the palmar-dorsal direction there are three anastomotic zones between the palmar and dorsal planes. According to the rate of appearance, sources, cross-sectional area, irrigation territories and anastomoses of the arteries in the three segments, the clinical significance in the reimplantation of the amputated hand through the palm has been discussed.

Résumé

Trente membres supérieurs de sujets adultes ont été étudiés. Les vaisseaux sanguins de la main ont été analysés sur des angiographies, des coupes anatomiques et des dissections sous microscope. Les artères de la paume sont disposées en trois plans dans la partie moyenne, alors que dans les segments sous-jacents, elles sont disposées en deux plans seulement. La disposition des territoires dépendant des aa. radiale et ulnaire n'est pas la même dans chaque plan. Il existe trois voies anastomotiques entre les aa. radiale et ulnaire dans le sens paume-dos de la main. Les possibilités de réimplantation après amputation transpalmaire ont été envisagées grâce à l'étude dynamique de la circulation, à des coupes et à l'analyse des anastomoses artérielles entre ces trois plans.