Zusammenfassung
Der Einsatz der konventionellen Röntgenthoraxuntersuchung bei polytraumatisierten Patienten ist in der Literatur bereits vielfach beschrieben worden. Es sind bisher jedoch nur wenige Studien zum Vergleich der diagnostischen Aussagekraft von konventionellen Thoraxaufnahmen und Thorax-CT bei Thoraxtraumen publiziert worden.
In einer retrospektiven Auswertung konventioneller Röntgenaufnahmen des Thorax und der Thorax-CT bei 70 polytraumatisierten Patienten wurden die Sensitivität und Spezifität hinsichtlich pathologischer Thoraxbefunde ermittelt. Die Auswertung erfolgte durch zwei erfahrene Radiologen, wobei beide bildgebenden Verfahren getrennt voneinander und in Unkenntnis des Vorbefundes bewertet wurden.
Die Auswertung des Kollektivs ergab eine höhere Sensitivität der CT-Untersuchung gegenüber der konventionellen Röntgenthoraxaufnahme bei polytraumatisierten Patienten; sie stellt somit eine wichtige Ergänzung zur konventionellen Röntgenthoraxaufnahme dar und ist sensitiver in der Erfassung von thorakalen Verletzungen, insbesondere im Bereich des Lungenparenchyms und des Mediastinums mit Gefäßen.
Abstract
The employment and benefit of conventional chest X-ray examination in traumatic patients have been reported on by several publications. Up to now only a few studies have been published which compare the diagnostic impact of conventional chest X-ray and CT in patients with thoracic trauma.
In a retrospective study in 70 patients with multiple trauma sensitivity and specificity of chest X-ray and CT of the thorax are evaluated. Evaluation was performed by 2 independent and experienced radiologists. The readers were blinded to the results and each examination was evaluated separately.
The results showed a higher sensitivity of the thoracic CT examination than conventional chest X-ray.
The CT of the thorax in patients with multiple trauma is an important adjunct to conventional chest X-ray and is more sensitive in the depiction of lung parenchyma as well as vascular injuries.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatur
Bain G, Bodley R, Jamous A, et al. A comparison of the chest radiograph and computerised tomography in assessing lung changes in acute spinal injuries — an assessment of their prevalence and the accuracy of the chest X-ray compared with CT in their assessment. Paraplegia 1995;33:121–5.
Dresing K, Sievers KW, Obertacke U, et al. Primär- und Verlaufsdiagnostik nach Thoraxtrauma und Lungenkontusion. Zentralbl Chir 1994;119:690–701.
Gahr RH, Hasse FM, Nurnberger HR. Die Wertigkeit der Thorax-Computertomographie in der Intensivdiagnostik des stumpfen Thoraxtraumas. Z Unfallchir Versicherungsmed 1990; 83:111–6.
Greene R. Lung alterations in thoracic trauma. J Thorac Imaging 1987:2:1–11.
Kishikawa M, Minami T, Shimazu T, et al. Laterality of air volume in the lungs long after blunt chest trauma. J Trauma 1993;34:908–913.
Madayag MA, Kirshenbaum KJ, Nadimpalli SR, et al. Thoracic aortic trauma: role of dynamic CT. Radiology 1991;179:853–5.
Mattox KL. Approaches to trauma involving the major vessels of the thorax. Surg Clin North Am 1989;69:77–91.
Ovenfors CO. Iatrogenic trauma to the thorax. J Thorac Imaging 1987;2:18–31.
Poole GV, Morgan DB, Cranston PE, et al. Computed tomography in the management of blunt thoracic trauma. J Trauma 1993;35:296–302.
Smejkal R, O'Malley KF, David E, et al. Routine initial computed tomography of the chest in blunt torso trauma. Chest 1991;100:667–9.
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Jacobi, V., Balzer, J.O., Endruweit, L. et al. Einsatz der computertomographie in der diagnostik des stumpfen thoraxtraumas. Unfallchirurgie 25, 108–114 (1999). https://doi.org/10.1007/BF00578718
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF00578718