ISSN:
1432-1440
Keywords:
Lipids
;
Intestinal mucosa
;
Diabetes mellitus
;
Biochemistry
;
Ultrastructure
;
Lipide
;
Dünndarmschleimhaut
;
Diabetes mellitus
;
Biochemie
;
Ultrastruktur
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Hyperlipidämien sind ein häufiger Befund bei Diabetes mellitus. Da neben der Leber auch die Dünndarmmukosa endogene Lipoproteine synthetisiert, war es von Interesse, bei 11 Erwachsenen mit juvenilem Diabetes und bei 7 Patienten mit Altersdiabetes den Lipidgehalt der Dünndarmmukosa zu bestimmen. Als Kontrolle dienten 11 nicht diabetische Patienten. Nach einer Nüchternperiode von 12–14 h erfolgte zunächst eine Blutabnahme zur Bestimmung von Nüchternblutzucker, Serumlipiden und glykosyliertem Hämoglobin AI, daraufhin wurden mittels einer hydraulischen Biopsiesonde oder endoskopisch mehrere Dünndarmbiopsien entnommen und zur biochemischen, histochemischen und elektronenoptischen Auswertung entsprechend aufgearbeitet. Biochemisch unterschieden sich die Patienten mit juvenilem und mit Altersdiabetes weder hinsichtlich der Serumlipidwerte noch der intestinalen Lipidkonzentrationen von den Kontrollpersonen. Auffallend war allerdings, daß Patienten mit Altersdiabetes eine signifikant höhere intestinale Triglyzeridkonzentration aufwiesen, als Patienten mit juvenilem Diabetes (p〈0,005). Nüchternblutzucker und Hämoglobin AI waren bei beiden Patientengruppen mäßig erhöht. Histochemisch waren sowohl bei den Patienten als auch bei den Kontrollpersonen Lipidpartikel in der Mukosa nachweisbar, allerdings mit großen individuellen Unterschieden. Elektronenoptisch unterschieden sich die Patienten mit Altersdiabetes nicht von den Kontrollen. Nur einer der Patienten mit juvenilem Diabetes zeigte gehäufte Lipidpartikel in den Zisternen des Golgi-Apparates. Somit konnte weder biochemisch, histochemisch, noch elektronenoptisch eine abnorme Lipidakkumulation in der Dünndarmschleimhaut von Patienten mit gut kontrolliertem Diabetes mellitus festgestellt werden.
Notes:
Summary Hyperlipemia is a frequent finding in diabetes mellitus. As not only the liver, but intestinal mucosa as well synthesizes endogenous lipoproteins, we have investigated the small intestinal mucosal lipid content in 11 adult patients with juvenile onset diabetes and in 7 patients with maturity onset diabetes. Eleven non-diabetic patients served as controls. After a fasting period of 12–14 h blood was drawn for determination of glucose, lipids and glycosylated hemoglobin AI. Then several small bowel biopsies were performed by an hydraulic multiple biopsy tube or endoscopically and the specimens were processed immediately for further biochemical, histochemical and electronmicroscopical workup. Patients with juvenile and with maturity onset diabetes did not differ from controls with regard to serum lipids and to intestinal mucosal lipids determined biochemically. Surprisingly, patients with maturity onset diabetes exhibited a significantly (p〈0,005) higher concentration of intestinal mucosal triglycerides than patients with juvenile onset diabetes. Fasting blood glucose and hemoglobin AI levels were slightly elevated in both groups of diabetic patients. Histochemically lipid particles were demonstrable in intestinal mucosa of diabetics and of controls with equal variability. The electronmicroscopical appearance of intestinal mucosa did not differ between diabetic patients and controls. Only in one patient with juvenile onset diabetes an accumulation of lipid particles within the cisternae of the Golgi apparatus was observed. In conclusion, neither biochemically, nor histochemically, nor electronmicroscopically an abnormal accumulation of lipids could be found in the small intestinal mucosa of patients with well controlled diabetes mellitus.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01716457
Permalink
