ISSN:
1432-0738
Keywords:
Cyanide Poisoning
;
p-Dimethylaminophenole
;
Cobaltous Histidine
;
Sodium Nitrite
;
Sodium Thiosulfate
;
Cyanidvergiftung
;
p-Dimethylaminophenol
;
Kobalthistidin
;
Natriumnitrit
;
Natriumthiosulfat
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung An cyanidvergifteten Meerschweinchen und Katzen wurde der Einfluß von Cyanidantidoten auf die Blausäureexhalation gemessen und so ihre Wirkungsgeschwindigkeit und ihre Entgiftungskapazität bestimmt. Mit diesem Verfahren einer exakten Beurteilung des therapeutischen Wertes verschiedener Antidote ergaben sich folgende Befunde: 1. Kobalthistidin in einer Dosierung von 20 mg/kg zeichnete sich in beiden Tierspecies durch eine sehr hohe Wirkungsgeschwindigkeit aus. Seine Entgiftungskapazität war jedoch unzureichend. Beim Menschen erscheint die Therapie einer schweren Blausäurevergiftung mit Co(His)2 sinnvoll, aber nur in Kombination mit Natriumthiosulfat. 2. Durch eine 30%ige Methämoglobinbildung bei i.v. Injektion von 2,25 mg/kg p-Dimethylaminophenol (DMAP) wurde bei Katzen die gleich hohe Wirkungsgeschwindigkeit erzielt wie mit Co(His)2. Eine Dosis von 0,75 mg/kg DMAP führte jedoch mit einer Bildung von 10% Methämoglobin erst 2,4 min später zu einer entsprechenden Senkung der HCN-Exhalation. Die Entgiftungskapazität von DMAP war beträchtlich höher als die von Co(His)2, blieb aber auch weit hinter der des Natriumthiosulfats zurück. 3. Für Natriumthiosulfat wurde auch mit der neuen Methode die sehr hohe Entgiftungskapazität dieser Verbindung bei beiden untersuchten Tierarten unter Beweis gestellt. Stets setzte jedoch die Wirkung erst sehr spät ein. In der Praxis sollte man niemals auf die Anwendung dieses Antidots verzichten. Bei allen schweren Vergiftungen kann nur die Kombination mit einem schneller wirkenden Antidot, wie mit Co(His)2 oder mit DMAP, erfolgreich sein. 4. Bei der Anwendung von Natriumnitrit in relativ hoher Dosierung wurde weder eine hohe Wirkungsgeschwindigkeit noch eine befriedigende Entgiftungskapazität erreicht. Damit genügt es nicht mehr den Anforderungen, die man heute an ein Blausäureantidot stellen soll.
Notes:
Abstract The effect of various antidotes on the exhalation of hydrocyanic acid has been measured in guinea pigs and cats poisoned with cyanide. This procedure permits evaluation of both the speed of action and the capacity of the agents tested to detoxify hydrocyanic acid, and therefore allows an exact judgement as to therapeutic value of various antidotes to cyanide poisoning. The results were as follows: 1. Cobaltous histidine at a dose of 20 mg/kg was distinguished among the compounds tested by its rapid action in both species. Its detoxifying capacity was not adequate however. Treatment of severe cyanide poisoning in man with Co (his)2 would appear to be reasonable, but only when combined with sodium thiosulfate. 2. The same rapid action as with cobaltous histidine was achieved in cats by intravenous injection of 2.25 mg/kg p-dimethylaminophenole (DMAP) leading to a methemoglobin formation of 30%. A dose of 0.75 mg/kg DMAP forming 10% methemoglobin reduced HCN-exhalation by an equivalent amount only after a 2.4 min delay. The capacity of DMAP to detoxify hydrocyanic acid was considerably greater than that of cobaltous histidine but still was far inferior to that of sodium thiosulfate. 3. The high capacity of sodium thiosulfate to detoxify hydrocyanic acid was likewise demonstrated by the new method employed here in both animal species. However, the onset of its effect was always very delayed. In clinical practice, this agent should never be omitted, but in treatment of severe poisonings it will only be successful when combined with a more rapid-acting antidote such as cobaltous histidine or DMAP. 4. Sodium nitrite, even when applied in relatively high doses, did not act rapidly enough nor did it demonstrate a satisfactory capacity to detoxify hydrocyanic acid. Therefore, it no longer fulfills the requirements that presently should be demanded of an antidote to hydrocyanic acid.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00343150
