ISSN:
1433-0385
Keywords:
Key words: Brunner's gland adenoma
;
Duodenum
;
Diagnosis
;
Surgical treatment.
;
Schlüsselwörter: Brunner-Adenom
;
Duodenum
;
Diagnose
;
chirurgische Therapie.
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung. Benigne proliferative Veränderungen der Brunner-Drüsen machen bis zu 10 % der gutartigen Tumoren des Duodenums aus. Große Polypen bzw. Adenome der Brunner-Drüsen sind jedoch sehr selten. Es wird der Fall eines ungewöhnlich großen Adenoms der Brunner-Drüsen (Größe: 12 × 5 × 2,5 cm) vorgestellt. Die klinische Symptomatik bestand aus isolierten, epigastrischen Beschwerden und postprandialem Völlegefühl. In der bildgebenden Diagnostik wurde der Verdacht auf einen Duodenalwandtumor oder Pankreaskopftumor geäußert. Das Adenom wurde durch eine Duodenotomie und Polypektomie operativ entfernt. Proliferative Veränderungen der Brunner-Drüsen des Duodenums manifestieren sich entweder als diffuse oder als lokalisierte noduläre Hyperplasie oder als Brunner-Adenom. Aufgrund ihrer submucösen Lage entgehen sie häufig der Diagnostik durch endoskopische Biopsien. In der Literatur sind bisher nur 14 Fälle maligner Entartung der Brunner-Drüsen beschrieben worden. Da es sich in der Regel um sehr kleine Tumoren handelt, können die meisten Fälle durch eine endoskopische Polypektomie sowohl diagnostiziert als auch behandelt werden. Größere Tumoren können, wie in diesem Fallbeispiel, eine chirurgische Excision erforderlich machen.
Notes:
Summary. Benign, proliferative changes of the Brunner's gland are very rare and account for about 10 % of duodenal bulb neoplasias. The authors present a case of Brunner's gland adenoma of unusual dimensions (12 × 5 × 2.5 cm). The patient presented with vague epigastric discomfort as isolated symptoms. In this case we performed surgical treatment, including a duodenotomy and polypectomy. Because they are localized in the submucosa small, superficial endoscopic biopsies may fail to confirm the diagnosis. Malignancy seems to occur only very rarely, with only 14 cases reported in the literature. As the majority of Brunner's adenomas are quite small, endoscopic polypectomy will confirm the diagnosis and cure the condition in most cases. Large symptomatic adenomas may require surgical resection.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001040050591
Permalink