ISSN:
1435-2451
Keywords:
Perianal fistulas
;
Crohn's disease
;
Conservative treatment
;
Rectum- und Analfisteln
;
Morbus Crohn
;
Konservative Therapie
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Das Krankengut umfaßt 289 Patienten, 172 der Chirurgischen und 117 Patienten der II. Medizinischen Klinik der Universität München im Klinikum Großhadern. Rectum- und Analfisteln fanden wir bei insgesamt 25 5%. unserer Patienten, wobei die Incidenz im chirurgischen Krankengut höher (28,4%) lag. Bei 65%. der Patienten lag eine Colitis Crohn, in 35 % eine Ileitis Crohn vor. In 75% waren die Fisteln erste Zeichen der Erkrankung oder eines Rezidivs. Das Therapieergebnis der operativ versorgten Patienten (n = 49) führte in 3/4 der Fälle zu Mißerfolgen : Rezidive, Kontinenzverlust, Stenosebildung. Im Gegensatz dazu zeigten die konservativ behandelten Patienten (n = 25, seit 1976) in 76% ein gutes Ergebnis. Deshalb ist neben der Behandlung der Grunderkrankung der konservativen Fisteltherapie der Vorzug vor den radikalen chirurgischen Verfahren zu geben.
Notes:
Summary Our sample consists of 289 patients with Crohn's disease, 172 patients admitted to the surgical and 117 to the medical department. Perianal fistulas were found in 25%; the incidence was higher in the surgical than in the medical group. Of these patients, 65% had a colitis, whereas 35% had an ileitis. In 75%, perinalal fistulas were the first symptom to be found, either in the first appearance of the disease or cases of recurrence. In about 75% of patients (n= 49, surgically treated) the surgical treatment proved to be unsuccessful as regards recidivism, loss of continence or stenosis. Conservative treatment (n = 25, since 1976) with small incisions, however produced good results in 76 % patients with fistulas. For these reasons, we prefer the conservative treatment of perianal fistulas to the radical surgical procedures.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01276033
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