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    Electronic Resource
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    Erste Erfahrungen mit dem unaufgebohrten AO-Marknagel (UFN) in der Behandlung von Oberschenkelfrakturen (1997)
    Springer
    Der Chirurg 68 (1997), S. 718-726 
    Details
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Fractures of the femoral shaft ; Unreamed femoral nail (UFN). ; Schlüsselwörter: Oberschenkelschaftfrakturen ; unaufgebohrte Marknagelung (UFN).
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Mit den zahlreichen proximalen Verriegelungsmöglichkeiten ermöglicht der in unaufgebohrter Technik eingebrachte AO-Oberschenkelmarknagel (UFN) die chirurgisch minimal-invasive Versorgung der Mehrzahl der Oberschenkelfrakturen. Von Juli 1994 bis August 1996 wurden an unserer Klinik bei 74 Patienten 66 frische Frakturen, 5 Osteolysen bzw. pathologische Frakturen, 2 Verkürzungs- und eine Verlängerungsosteotomie (Monorailverfahren) sowie 3 Pseudarthrosen mit dem UFN stabilisiert. Die Einteilung der Frakturen erfolgte nach der AO-Klassifikation. Unter den Patienten mit frischen Frakturen befanden sich 31 Polytraumatisierte von denen 26 primär am Aufnahmetag und 5 sekundär durchschnittlich nach 5 Tagen versorgt wurden. Der ISS betrug im Durchschnitt 21,8 und der PTS 25,4. Alle 74 Patienten befinden sich unter dauernder Kontrolle, 44 Personen konnten im Zeitraum von 4–18 Monaten nachuntersucht werden. Gemäß unserer klinischen und radiologischen Auswertung erzielten 34 % ein sehr gutes, 36,3 % ein gutes, 20,4 % ein mäßiges und 9 % ein schlechtes Behandlungsergebnis. Die mittlere Konsolidierungszeit lag bei 9,8 Wochen.
    Notes: Summary. The unreamed femoral nail (UFN) system, with its numerous proximal interlocking options, allows a minimal invasive surgical procedure for the treatment of nearly all femoral fracture patterns. Sixty-six fractures, 5 cases of osteolysis or pathologic fractures, 2 limb shortenings and 1 lengthening (monorail technique) and 3 cases of pseudarthrosis were stabilised with the UFN from July 1994 to December 1996. The fractures were analysed according to the AO classification. We found 31 polytrauma patients with an mean ISS of 21.8 and a mean PTS of 25.4. Most of the multiply injured patients (n = 26) were stabilised with the UFN primarily. Follow-up of 44 patients ranged from 4 to 18 months postoperatively. According to our clinical and radiological score the results were excellent in 34 % of cases, good in 36.3 %, poor in 20.4 % and bad in 9 %. Average fracture healing time was about 9.8 weeks.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001040050260
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
    Fulltext
  • 2
    Electronic Resource
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    Unstable fractures of the upper thoracic spine (1997)
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 382 (1997), S. 25-28 
    Details
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Schlüsselwörter Obere Brustwirbelsäule ; Instabile Frakturen ; Stabilisierung ; Key words Upper thoracic spine ; Unstable fractures ; Stabilization
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Abstract Unstable fractures of the upper thoracic spine are a therapeutic challenge because of the high rate of associated injuries and frequent occurrence of spinal cord lesions. This study focuses on the operative treatment of these injuries. We present nine patients with unstable injuries of the upper thoracic spine. According to the classification of Magerl et al., there are seven type C and two type B fractures. Eight patients had complete transverse lesions of the cord and one had no evidence of spinal cord injury. All patients presented associated injuries: nine patients had fractured ribs, three a fractured sternum and three a severe haemothorax. All underwent operative treatment: six posterior fusions only, two anterior interbody fusions only after thoractotomy owing to severe bleeding from ruptured intercostal arteries, and one a combined fusion after failure of posterior fusion. The treatment of these patients should be individualized, depending on the associated injuries, loss of blood owing to fractured spine and ruptured vessels and depending on the back pain resulting from an unstable thorax. In general, we prefer the posterior approach to unstable fractures of the upper thoracic spine.
    Notes: Zusammenfassung Instabile Frakturen der oberen Brustwirbelsäule sind wegen der hohen Inzidenz an Begleitverletzungen und Rückenmarkläsionen eine therapeutische Herausforderung. Diese Kasuistik konzentriert sich auf die operative Therapie solcher Verletzungen. Wir präsentieren 9 Patienten mit instabilen Verletzungen der oberen Brustwirbelsäule, nach der Einteilung von Magerl et al. handelt es sich um 7 Typ C- und 2 Typ B-Verletzungen. 8 Patienten hatten komplette Querschnittsläsionen, bei 1 Patient bestand eine unauffällige neurologische Situation. Alle Patienten wiesen Begleitverletzungen auf, 9 hatten Rippenfrakturen, 3 ein frakturiertes Sternum und 3 einen schweren Hämatothorax. Alle wurden operiert; 6 alleinige dorsale Fusionen, 2 alleinige ventrale Fusionen nach Thorakotomien wegen stark blutender rupturierter Interkostalarterien und eine kombinierte Fusion nach fehlgeschlagener posteriorer Stabilisierung wurden ausgeführt. Die Behandlung solcher Patienten sollte individuell gestaltet werden, abhängig von den Begleitverletzungen, vom Blutverlust aufgrund von frakturierten Rippen und rupturierten Gefäßen und vom Schmerz, verursacht durch einen instabilen Thorax. Im allgemeinen bevorzugen wir den dorsalen Zugang bei instabilen Verletzungen der Brustwirbelsäule.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/PL00008006
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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