Library

Notes: On political consciousness in nurses The argument presented in this paper centres around the proposition that all nurses need to develop their critical abilities in the understanding and analysis of the socio-economic and political background to the services of which they are a part as a potentially powerful group of health care workers.The topics under examination in this paper, The Welfare State, Social Thought and Social Planning and Politics of Health Care, are used as examples to demonstrate the kind of critical understanding which nurses need to acquire in order to deal with some of the fundamental assumptions that influence their work either directly or indirectly.From the argument follows the conclusion that it is an illusion, and possibly a dangerous one, if nurses continue to believe in the unpolitical nature of nursing as a professional activity.

Notes: We report the molecular characterization and the detailed study of the recombinant maltooligosyl trehalose synthase mechanism from the thermoacidophilic archaeon Sulfolobus acidocaldarius. The mts gene encoding a maltooligosyl trehalose synthase was overexpressed in Escherichia coli using the T7-expression system. The purified recombinant enzyme exhibited optimum activity at 75°C and pH 5 with citrate–phosphate buffer and retained 60% of residual activity after 72 h of incubation at 80°C. The recombinant enzyme was active on maltooligosaccharides such as maltotriose, maltotetraose, maltopentaose and maltoheptaose. Investigation of the enzyme action on maltooligosaccharides has brought much insight into the reaction mechanism. Results obtained from thin-layer chromatography suggested a possible mechanism of action for maltooligosyl trehalose synthase: the enzyme, after converting the α-1,4-glucosidic linkage to an α-1,1-glucosidic linkage at the reducing end of maltooligosaccharide glc(n) is able to release glucose and maltooligosaccharide glc(n−1) residues. And then, the intramolecular transglycosylation and the hydrolytic reaction continue, with the maltooligosaccharide glc(n−1) until the initial maltooligosaccharide is reduced to maltose. An hypothetical mechanism of maltooligosyl trehalose synthase acting on maltooligosaccharide is proposed.

Notes: Das Mammakarzinom als häufigste Krebserkrankung der Frau weist in Abfolge verschiedener Modalitäten der Primärtherapie (wie auch einer Rezidivtherapie) umfangreiche Krankheits- und Therapiefolgen somatischer, psychoonkologischer, beruflicher und sozialer Natur auf. Abhängig von der jeweiligen Rehabilitationsbedürftigkeit und -fähigkeit sind umfangreiche spezialisierte Betreuungsprogramme notwendig, die mit den früheren “Festigungskuren” nichts mehr gemein haben. Vorauszugehen hat hierzu eine rehabilitationsspezifische Diagnostik, die Grundlage klarer und realistischer Zielsetzungen ist. Die wesentlichen Therapieziele liegen dabei im funktionellen, sozialmedizinischen und edukativen Bereich. Krankheitsbezogenen, frauenspezifischen Fragestellungen kommt hierbei die Hauptbedeutung zu. Für die Evaluation der Struktur-, Therapieprozeß- und Ergebnis-Qualität sind in den letzten Jahren grundlegende Schritte unternommen worden. Die umfangreichen Erfahrungen und Forschungsergebnisse aus stationären Rehabilitations-Programmen sollten für die Entwicklung zusätzlicher ambulanter Versorungsstrukturen genutzt werden. “ Rehabilitation vor Rente” wie auch generell die Verbesserung der Lebensqualität sind wertvolle Globalziele, die in Kostenträgerschaft und Verantwortungsbereich von Renten- und Krankenversicherungen liegen und gesundheitspolitisch nicht geopfert werden sollten.

Notes: Abstract Many data are available concerning spinal cord blood flow (SCBF) and metabolism on various models and timing after spinal cord injury, however, detailed information on their exact relationship in the same injury model is lacking. This relationship is a crucial factor in the understanding of the pathophysiology of spinal cord trauma. Rats were subjected to lumbar laminectomy or lumbar spinal cord compression trauma. 3 hours later, changes in SCBF were evaluated autoradiographically and changes in ATP, glucose and lactate levels were analyzed using substrate-specific bioluminescence techniques. Measurements were performed at the lesion site (segment L4), adjacent segments (L3 and L5) and at remote thoracic segments (Th8 to Th9). Laminectomy alone did not change SCBF, both in thoracic and lumbar segments. In contrast, ATP levels were significantly reduced and lactate levels were increased at the lesion site and in adjacent lumbar segments at 3 hours after laminectomy, whereas glucose levels were not significantly changed. In animal subjected to additional compression trauma, SCBF was significantly reduced in segments L3, L4 and L5 paralleled by a significant ATP reduction and lactate increase. Glucose levels did not differ significantly from controls 3 hours after compression injury. This metabolic profile was also reflected in the remote thoracic segments. In contrast, SCBF was not reduced in thoracic segments of traumatized animals. The observation that ATP was already significantly reduced and lactate increased in laminectomized segments and in remote thoracic regions after trauma signals that metabolic changes are sensitive indicators to spinal stress. The fact that posttraumatic metabolic profile differs from the pattern of hemodynamic and metabolic changes induced by ischemia, suggests posttraumatic mediators may be involved in the different regulation of the energy producing machinery.

Notes: Zusammenfassung Azlocillin (BAY e 6905) ist in den pharmazeutischen Forschungslaboratorien der Bayer AG entwickelt worden. Es ist ein parenteral anwendbares, gut verträgliches, halbsynthetisches Penicillin aus der neuartigen Gruppe der ringförmigen Acylureidopenicilline. Chemisch und von der antibakteriellen Wirkung her stellt es eine wesentliche Weiterentwicklung des Ampicillin dar. Auch bei länger dauernder Verabreichung ist die Verträglichkeit gut. Bei Ratten führten die dreiwöchigen intravenösen sowie die sechsmonatigen intraperitonealen Applikationen bis zu 800 mg/kg/Tag und bei Hunden die dreizehnwöchigen intravenösen Verabreichungen bis zu 800 mg/kg/Tag nicht zu systemischen Organveränderungen. Die lokale Verträglichkeit an den Injektionsstellen war in diesen Versuchen sehr gut. Umfangreiche Untersuchungen zur Verträglichkeit an gesunden erwachsenen Probanden und Patienten bestätigten die tiertoxikologischen Daten. Bis zu 20%ige Lösungen hatten eine geringere hämolytische Wirkung als physiologische Kochsalzlösung. Im antibakteriellen Wirkungsspektrum liegen gramnegative und grampositive Bakteriengattungen. Besonders auffällig ist die hervorragende Wirkung gegen Pseudomonas aeruginosa-Stämme, von denen bei niedrigen Konzentrationen um 15µg/ml etwa 75% gehemmt werden; es ist damit in vitro 5–8-fach wirksamer als Carbenicillin. Durch diese niedrigen Hemmwerte kommen auch gegen Carbenicillin resistente Pseudomonas-Bakterien in den Therapiebereich. Gegen Escherichia coli, Klebsiella, Proteus (indolpositiv und indolnegativ), Serratia, Haemophilus influenzae und Bacteroides fragilis werden ebenfalls niedrige in vitro-Hemmwerte gemessen. Die minimalen Hemmkonzentrationen (MHK) zur Hemmung von 65–75% der Stämme liegen für E. coli bei 10–20µg/ml, für Klebsiella bei 50–100 µg/ml. Viel empfindlicher sind Proteus mirabilis und Proteus vulgaris, bei denen schon 8 bzw. 32µg/ml über 90% der Stämme hemmen. Die Gattung Serratia ist, stark abhängig von derβ-Lactamasebildung, deutlich weniger empfindlich als die oben erwähnten Gattungen. Auch Enterobacter-Stämme sind, im Vergleich zu P. aeruginosa, E. coli oder Proteus, wenig empfindlich, etwa wie gegen Carbenicillin. Bei den grampositiven Bakterien werden u. a. Staphylokokken, Streptokokken und Pneumokokken abgetötet. Die Ampicillin-ähnliche Aktivität gegen Enterokokken ist hervorzuheben. Im Vergleich zu Carbenicillin ist Azlocillin deutlich wirksamer gegen Pseudomonas, Klebsiella, Haemophilus und Enterokokken. Obwohl Azlocillin vonβ-Lactamasen abgebaut wird, kann es dennoch stabiler als z. B. Ampicillin sein. Azlocillin ist wie die bekannten Penicilline bakterizid, wirkt jedoch nicht so stark lysierend wie Ampicillin. Pseudomonas-Bakterien bilden in vitro unter Azlocillin-Einwirkung Filamente, die aber in aktivem Humanserum nicht gefunden wurden. In Infektionsversuchen mit Mäusen ist Azlocillin z. B. gegen Pseudomonas, Klebsiella, E. coli, P. vulgaris und Staphylokokken wirksam. Nach oraler Gabe wird Azlocillin kaum resorbiert; nach parenteraler Applikation werden bei der Maus und auch beim Menschen etwa 60% der Substanz unverändert über die Niere ausgeschieden. Die Serumkinetik ist bei Maus und Mensch (Halbwertzeit nach intravenöser Gabe etwa 60 Min.) der des Carbenicillin ähnlich. In der Galle von Versuchstieren wird Azlocillin in hohen Konzentrationen gefunden. Gegen gramnegative oder grampositive Bakterien aktive Metaboliten sind nicht nachgewiesen worden.

Notes: Zusammenfassung Azlocillin (Securopen®) ist ein neues parenterales Acylureidopenicillin mit besonders guter Wirkung gegen Pseudomonas aeruginosa und andere gramnegative Bakterien. Im Wirkungsspektrum liegen auch Enterokokken und Bacteroides fragilis. Azlocillin ist sehr gut verträglich. Die gute Verträglichkeit ergibt zusammen mit der im Vergleich zu Carbenicillin vier- bis achtfach besseren Wirkung gegen P. aeruginosa einen erweiterten Therapiebereich.