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  • 1
    ISSN: 1433-0458
    Keywords: Schlüsselwörter Telemedizin ; Videokonferenz ; Telekonsultation ; Minimal-invasive Chirurgie ; ISDN ; Keywords Telemedicine ; Videoconference ; Teleteaching ; Minimal invasive surgery ; ISDN
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Abstract “Telemedicine” is a major new development with great potential for improving health care delivery. It therefore affects each department in medicine. There is a great deal of telemedicine activity around the world. However, the term telemedicine is not clear. It describes all forms of medical information, transferred from a relevant distance by an electronic transfer media. An essential condition for communication is the intelligibility between transmitter and receiver. Because of different transmitting technologies and networks in distinct countries, towns, or even academic institutions, satisfactory contact is not possible. In the last decade, the demand for worldwide audiovisual data transmission has led to the standardization of telecommunication media. Therefore it is no longer necessary to transport medical data (or even patients) by conventional manners, e.g., post, car, or aircraft. Telemedicine for diagnosis and management can be bidirectional in real-time, long-distance videoconferencing, in which the patient consults a specialist located at the remote site, or it can be the transmission of either real-time or pre-recorded images and data to a remote expert, as in teleradiology or telepathology. Another application is the use of videoconference systems in the course of meetings. The remote specialist has the opportunity to take part in the session, e.g., with a lecture. Furthermore, the remote specialist can demonstrate special operative techniques for teleteaching purposes, some of which may be specialities of the particular medical unit, e.g., operation in open NMR, telemanipulation, or telerobotic procedures. In this paper, we describe the use and benefit of a videoconference between the departments of otolaryngology and head and neck surgery of the Universities of Tübingen and Leipzig by means of an “ISDN-based videoconference system”. During the meeting, the “operating course for reconstructive surgery in the head and neck”, the practicability, reliability, costs and quality were determined and compared with other technologies for audiovisual data transfer.
    Notes: Zusammenfassung Der Begriff “Telemedizin” umschreibt eine Summe von Entwicklungen, die mit einem großen Telekommunikationspotential zur flächendeckenden Krankenversorgung beitragen und somit mittlerweile jeden medizinischen Fachbereich berühren. Den verschiedenen Anwendungsgebieten ist in der Definition folgender Aspekt gemeinsam: der Transfer aller Formen von medizinischer Information über eine relevante räumliche Distanz mittels moderner Datenübertragungstechnologien. Wesentliche Bedingung zur Kommunikation ist die Möglichkeit der Verständigung zwischen Sender und Empfänger. In den letzten Jahren hat der Bedarf nach weltweitem Datenaustausch eine zunehmende Standardisierung und Kompatibilität der verschiedenen Übertragungstechnologien mit sich gebracht und erlaubt nun einen Datentransfer auf kurzem Wege (z. B. ISDN-Technologie, Internet). In der Medizin bedeutet dies, dass in speziellen Fragestellungen Befunde/Patienten nicht mehr konventionell per Bote, Post oder Verkehrsmittel zum Arzt gelangen, sondern z. B. mittels einer audiovisuellen Übertragung über ein Telekommunikationsmedium, bei der der Zugang auf die benötigte Information (z. B. Gespräch zwischen Patient und Spezialist, endoskopischer Befund) in der Regel bidirektional hergestellt wird (Telekonsultation). Ein weiterer Ansatzpunkt ist der Einsatz bei Tagungen in Form von Videokonferenzen. Hierbei besteht die Möglichkeit, entfernt lokalisierte Spezialisten mittels audiovisueller Übertragung in die Tagung (z. B. Vortrag, Rundtischgesprächen) mit einzubeziehen. In operativen Fächern können z. B. bestimmte Operationstechniken den Tagungsteilnehmern demonstriert werden und somit den Weiterbildungscharakter im Sinne des Teleteaching unterstützen. Im Rahmen eines “Operationskurses zur rekonstruktiven Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich” zwischen den Universitätskliniken Tübingen-Leipzig führten wir eine Videokonferenzübertragung mitttels “ISDN-basierendem Videokonferenzsystem” durch. Praktikabilität, Zuverlässigkeit, Kostenaspekt und Qualität wurden ermittelt und im folgenden mit anderen audiovisuellen Übertragungstechnologien diskutiert.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1433-0458
    Keywords: Schlüsselwörter Monozygote Zwillinge ; eineiige Zwillinge ; Stimmleistung ; akustische Parameter ; Ähnlichkeit von Stimmen ; Key words Monozygotic twins ; Identical twins ; Vocal performance ; Acoustic features ; Similarity of voices
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Abstract Auditory similarities in voices of monozygotic twins have already been described in the literature. However, is there a clinical relevance? Thus, the present study was designed to identify parameters of vocal performance and acoustic features which are significantly more similar in monozygotic twins than in non-related persons. In our hypothesis, comparable prerequisites for an increased vocal load in a profession or in an artistic education of the voice could be due to these similarities. We compared intra-pair differences with data from a control group. Moreover, we examined the correlation of intra-pair differences with the age of the monozygotic twins. A greater difference in older twin pairs than in younger pairs could show the effect of an exogene influence. In addition to the few phoniatric studies in twins in the literature, we used current methods for acoustic analysis. We examined seven parameters of vocal performance and three acoustic features in 31 monozygotic twin pairs (median age 36 years, range 18–75 years) and compared them with 30 control group pairs, which consisted of non-related persons of the same age and sex, newly combined from the group of monozygotic twins (“statistical twins”). We found significant differences in seven of ten parameters (vocal range, highest and lowest vocal fundamental frequency, fundamental speaking frequency, maximum voice intensity, number of partials, vibrato of intensity; U-test by Mann-Whitney). No correlation of the differences of the identical twins with age was found in the examined parameters. The voices of identical twins are significantly more similar than those of non-related persons regarding the above mentioned features. Thus, the suitability of the voices of monozygotic twins for professions with a high demand on voice is comparable. Results of the group comparison correlate largely with the literature. The missing correlation with age could be due to the fact that the environmental effects were not measurable, and/or the development of the voice is more influenced by genetic effects.
    Notes: Zusammenfassung Es gibt Hinweise dafür, dass die Stimmen monozygoter Zwillinge hinsichtlich Stimmklang und Stimmleistungen gewisse Ähnlichkeiten aufweisen. Wir untersuchten in der vorliegenden phoniatrischen Querschnittstudie die Verifizierbarkeit dieser Ähnlichkeiten und stellten die Hypothese auf, dass diese auch zu einer vergleichbaren Eignung für einen stimmintensiven Beruf führen. Für die Identifikation von Stimmleistungsparametern und akustischen Merkmalen, bei denen sich monozygote Zwillingspaare signifikant ähnlicher sind als nicht verwandte Personen, erfolgte der Vergleich der Intrapaardifferenzen mit denen einer Kontrollgruppe. Weiterhin untersuchten wir bei den monozygoten Zwillingen die Korrelation der Intrapaardifferenzen mit dem Alter, wobei grö,ßere Differenzen bei den älteren gegenüber den jüngeren Individuen für die Wirkung äußerer Einflüsse sprechen würden. Dabei sollten in Ergänzung zu den wenigen phoniatrischen Zwillingsstudien in der Literatur auch aktuelle akustische Stimmanalysemethoden zum Einsatz kommen. Wir untersuchten 7 Stimmleistungs- und 3 akustische Parameter bei 31 eineiigen Zwillingspaaren (medianes Alter: 36 Jahre, Minimum: 18 Jahre, Maximum: 75 Jahre) und verglichen sie mit 30 Paaren einer Kontrollgruppe, welche aus nicht verwandten Personen des gleichen Alters und Geschlechts aus der Gruppe der monozygoten Zwillinge neu zusammengestellt wurde (“statistische Zwillinge”). Bei dem Vergleich mit den “statistischen Zwillingen” fanden wir signifikante Unterschiede bei folgenden Parametern: physiologischer Stimmumfang, obere und untere Stimmumfangsgrenze, mittlere ungespannte Sprechstimmlage, Stimmstärke sowie bei der Anzahl der Teiltöne und dem Intensitätsvibrato. Keine signifikanten Unterschiede ergaben sich dagegen bei der Tonhaltedauer, dem Schwelltonvermögen und dem Tonhöhenvibrato. Bei keinem der untersuchten Parameter ergab sich eine Korrelation der Intrapaardifferenzen mit dem Alter. Die Stimmen monozygoter Zwillingspaare sind gegenüber nicht verwandten Personen in den genannten Eigenschaften signifikant ähnlicher. Daraus lassen sich Hinweise für eine vergleichbare Eignung für stimmintensive Berufe oder eine künstlerische Ausbildung der Stimme ableiten. Jüngere und ältere Zwillingspaare unterscheiden sich bezüglich der Differenzen nicht, was für einen größeren Einfluss genetischer gegenüber exogener Faktoren spricht.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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