ISSN:
1435-2451
Schlagwort(e):
Selective proximal vagotomy
;
Pyloric stenosis
;
Pyloroplastic
;
Gastric emptying
;
Acid secretion
;
Serum gastrin
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Zusammenfassung Mit einer modifizierten intestinalen Perfusion- und Aspirationsmethode wurden simultan die motorischen and sekretorischen Magenfunktionen nach Gabe einer flüssigen Testnahrung beim wachen Miniaturschwein nach experimenteller Pylorusstenose, alleiniger SPV, SPV mit zusätzlicher Pylorusstenose und SPV mit zusätzlicher Pyloroplastik untersucht. Nach alleiniger SPV fand sich eine initial betonte Abnahme des intragastralen Volumens und eine normale Entleerung in das Duodenum. Bei einer zusätzlichen Pylorusstenose trat keine signifikante Änderung ein. Eine Pyloroplastik führte zu einer signifikanten Anhebung des intragastralen Volumens mit verzögerter Entleerung. Die durch eine SPV reduzierte postprandiale Säuresekretionsleistung wurde weder durch eine Pyloroplastik, noch durch eine Pylorusstenose signifikant verändert. Das basale Serumgastrin war sowohl nach SPV als auch nach SPV in Kombination mit einer Pylorusstenose oder Pyloroplastik erhöht. Nach Nahrungsstimulation kam es zu einem verzögerten Anstieg des Serumgastrins nach SPV, der sich lediglich in der ersten Stunde von den Werten nach SPV mit Pylorusstenose oder Pyloroplastik unterschied. Die vorliegenden Ergebnisse lassen erkennen, daß bei einer SPV durch eine zusätzliche Pyloroplastik keine weitere Verbesserung der sekretorischen und motorischen Funktionen erzielt wird. Weiterhin lassen die erhobenen Untersuchungen den Schluß zu, daß nach SPV mit einer zusätzlichen experimentellen Pylorusstenose keine Entleerungsverzögerung des Magens auftritt und die postoperative Säuresekretion und das Serumgastrin nicht negativ beeinflußt werden.
Notizen:
Summary In conscious fullgrown minipigs simple SPV alone, SPV and pyloric stenosis and SPV and pyloroplasty were performed. After a liquid test meal the motoric and secretory function of the stomach were examined simultaneously by a modified method of intestinal perfusion and aspiration. After simple SPV initially a marked decrease of gastric volume and normal emptying into the duodenum were found. With additional pyloric stenosis no significant change was found. The pyloroplasty lead to an increase of gastric volume and delayed emptying. The acid secretion after feeding reduced by SPV was not changed significantly neither by pyloroplasty nor by pyloric stenosis. The baseline values of serum gastrin were elevated after SPV as well as after SPV in combination with pyloric stenosis or pyloroplasty. After food stimulation there was a delayed increase of gastrin after SPV which differed from that after SPV with pyloric stenosis or pyloroplasty only during the first hour. These results show that after SPV no further improvement of the motoric and secretory function can be achieved by an additional pyloroplasty. Furthermore these findings permit the conclusion that even after SPV with additional artificial pyloric stenosis no delayed gastric emptying occurs and that there is no negative effect postoperatively on the acid secretion and gastrin production.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01317611
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