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    Electronic Resource
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    Springer
    HNO 45 (1997), S. 385-388 
    ISSN: 1433-0458
    Keywords: Schlüsselwörter Langsame Augenfolgebewegungen ; Blickfolgeprüfung ; Glatte Blickfolge ; Zentral-vestibuläre Störung ; Pendelblickfolgetest ; Key words Central vestibular disease ; Smooth pursuit eye movements ; Pendular eye-tracking test
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Testing gaze movements is very important for the detection of central vestibular diseases. The intent of this study was to clarify the pathological importance of partially disturbed and completely disturbed smooth pursuit movements. One hundred patients were analyzed and curves of smooth pursuit movements were classified into three groups of different deformations: i.e, regular, partially disturbed and completely disturbed movements. The correlation index of each curve was then calculated. In 16 patients qualitative analysis showed a completely disturbed result in the smooth pursuit test. Nine of the patients (56.3%) showed morphological signs of a central disease. Twenty-nine patients yielded a partially disturbed test result and in 2 of them (6.9%) a central pathological illness was uncovered. Patients with completely disturbed smooth pursuits showed the highest average binocular correlation index (1.44). Others with partially disturbed results gave an index of 1.24, while persons with regular smooth pursuits yielded a value of 1.17. Because of the scattering seen, it was not definitely possible to attach a correlation index to central disease. On the other hand, an index higher than 1.3 should arouse suspicion for a central illness. Only completely disturbed smooth pursuit movements frequently appear in connection with central diseases. As a rule, a partially disturbed result does not indicate diseases of the central nervous system.
    Notes: Zusammenfassung Die Prüfung der willkürlichen langsamen Augenfolgebewegungen liefert wichtige Hinweise zur Aufdeckung zentral vestibulärer Störungen. Ziel war es zu klären, ob neben der komplett gestörten auch einer partiell gestörten Blickfolgebewegung ein Krankheitswert zukommt. Retrospektiv wurde bei 100 Patienten die Blickfolgeprüfung analysiert. Die einzelnen Kurvenverläufe wurden den 3 Gruppen der regelrechten, der partiell gestörten und der komplett gestörten Blickfolge zugeordnet und anschließend der Übereinstimmungsquotient errechnet; 16 Patienten zeigten qualitativ eine komplett gestörte Blickfolge, und bei 9 von ihnen (56, 3%) ließ sich ein morphologisches Korrelat im Sinne einer zentralen Erkrankung finden. Bei 29 Patienten ergab sich eine partiell gestörte Blickfolge, und nur bei 2 von ihnen (6,9%) fand sich eine zentrale Pathologie. Durchschnittlich fand sich der höchste beidäugig gemessene Übereinstimmungsquotient mit 1,44 in der Gruppe mit komplett gestörter Blickfolge. In der Gruppe mit partiell gestörten Augefolgebewegungen lag er bei 1,24 und in der mit regelrechter Blickfolge bei 1,17. Nur eine komplett gestörte Blickfolge korreliert in den meisten Fällen mit einer zentralen Erkrankung. Partiell gestörte Augenfolgebewegungen haben in der Regel keine pathologische Bedeutung.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    HNO 46 (1998), S. 762-765 
    ISSN: 1433-0458
    Keywords: Schlüsselwörter Aneurysma ; Mittelohrchirurgie ; Komplikationen ; Gefäßmißbildungen ; Paracentese ; Key words Intraperitoneal aneurisms ; Middle ear surgery ; Myringotomy ; Complication ; Vascular malformations
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Aneurysms of the temporal part of the carotid artery are unusually rare. The literature contains only a few previous reports dealing with hemorrhage from such malformations. In the present case massive bleeding occurred from a right-sided intrapetrous aneurym after myringotomy, which was performed as treatment for bilateral secretory otitis media. Due to the absence of any specific symptoms and the masking effect of middle ear glue preoperative identification of the aneurysm was not possible. Subsequent angiography showed the large fusiform extension of the intrapetrous aneurysm as well as multiple intracranial aneurysms. Leakage from the aneurism was closed definitively with muscle, fascia lata and a gelatin-resorcin-formalin-glue (Cardial®). In order to apply the tissue patch the hypotympanic site of the aneurism was exposed using a posterior otosurgical approach. Due to extensive intracranial collateralization to the vertebral arteries bleeding persisted even after ligation of both carotid arteries. Temporary cardiac asystole was then induced to allow safe closure of the aneurysm. Following surgery the patient sustained loss of hearing in her ear and a partial peripheral facial palsy.
    Notes: Zusammenfassung Aneurysmen der petrösen A. carotis interna sind extrem selten. Die wenigen publizierten Fälle waren Zufallsbefunde und überwiegend durch schwere Hämorrhagien bei Ohroperationen oder tubogene Epistaxis gekennzeichnet. In dem vorliegenden Fall trat nach einer Parazentese, die wegen adenoidassoziierter Paukenergüsse durchgeführt wurde, eine massive Blutung aus einem fusiformen Aneurysma der A. carotis interna auf. Die neuroradiologische Diagnostik ergab multiple, weitere intrakranielle Aneurysmen. Das petröse Aneurysma wurde über einen otochirurgischen Zugang mittels eines speziellen Gefäßwandklebers (Cardial) in gezielt herbeigeführter Asystolie, die wegen eines ausgeprägten, intrakraniellen Kollateralkreislaufes erforderlich war, verschlossen. Es kam zu keinen neurologischen Defiziten, allerdings resultierten eine Taubheit und eine angedeutete Fazialisparese. Der Bericht erweitert die einschlägige Literatur um eigene Erfahrungen in der Diagnostik und Therapie des blutenden, petrösen Karotisaneurysmas.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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