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  • Meerschweinchen, unterschiedliche Vitamin-C-Substitutionen  (1)
  • Psychische Störungen  (1)
  • 1
    Electronic Resource
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    Springer
    Der Nervenarzt 69 (1998), S. 557-567 
    ISSN: 1433-0407
    Keywords: Schlüsselwörter Opiatabhängigkeit ; Komorbidität ; Psychische Störungen ; Key words Opiate addiction ; Comorbidity ; Psychiatric disorders
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary In the course of a 5-year follow-up study concerning comorbidity in opiate addicts, 350 patients were investigated initially in various addiction centres in Hamburg. More than two thirds of the participants of the study are male, with an average age of 29 years at the time of the investigation. Most of them are receiving methadone maintenance treatment (42%), about one fourth is in residential rehabilitation and another 17% in inpatient detoxification treatment. The patients have been consuming heroin for an average of 9 years. For 55% of the opiate addicts (at least) one more psychic disorder in accordance with ICD-10 has been diagnosed (lifetime prevalence). F6 personality disorders have not been taken into consideration. The 6-month prevalence is 37%, 2-week prevalence 23%. For 43% of the opiate addicts, the predominant disorders belong to the group of neurotic, endurance, and somatoform disorders (F4), and for 32% of the patients to the group of affective disorders (F3). Schizophrenic, schizotypic and delusional disorders (F2) are less frequent (5%). Another 5% of the opiate addicts suffer from eating disorders (F5). These are partly multiple diagnoses cases; there is an average of 1.3 diagnoses per patient. Women are clearly more often affected by comorbidity than men. Most disorders first occur between the age of 18 and 21 years. Therefore, (lifetime) prevalence rates are twice to three times as high as that of the average German population, according to the present state of knowledge. This underlines the great importance of specific diagnostic and explorative methods for the treatment of addiction. Psychic disorders or disturbances that might adversely affect the course of treatment should be given more consideration.
    Notes: Zusammenfassung Im Rahmen einer 5 Jahre andauernden Verlaufsstudie zur Komorbidität bei Opiatabhängigen sind in der Ausgangsbefragung 350 Klienten, die in sich in verschiedenen Hamburger Drogenhilfeeinrichtungen aufhielten, untersucht worden. Über zwei Drittel der Untersuchungsteilnehmer sind männlich, sie sind zum Erhebungszeitpunkt im Durchschnitt 29 Jahre alt. Der Großteil befindet sich in der Methadonsubstitution (42%), etwa ein Viertel in stationärer Langzeittherapie und weitere 17% im stationären Entzug. Die Klienten konsumieren seit durchschnittlich 9 Jahren Heroin. Bei 55% der Opiatabhängigen wurde (mindestens) eine weitere psychische Störung nach ICD-10 festgestellt (Lifetimeprävalenz). Unberücksichtigt bleiben dabei die F6-Persönlichkeitsstörungen. Die 6-Monats-Prävalenz liegt bei 37%, die 2-Wochen-Prävalenz beträgt 23%. Die vorherrschenden Störungsbilder finden sich bei insgesamt 43% der Opiatabhängigen in der Gruppe der neurotischen, Belastungs- und somatoformen (F4) sowie bei 32% der Klienten in dem Bereich der affektiven Störungen (F3). Seltener treten Störungen aus der Gruppe der Schizophrenie, schizotypischen und wahnhaften Störungen (F2) auf (5%). Ebenfalls 5% der Opiatabhängigen leiden unter Eßstörungen (F5). Hierbei handelt es sich z. T. um Mehrfachdiagnosen, im Durchschnitt liegen pro Klient 1,3 Diagnosen vor. Die Frauen sind von der Komorbidität deutlich stärker betroffen. Die meisten Störungen treten bei den Opiatabhängigen zwischen dem 18. und dem 21. Lebensjahr zum ersten Mal auf. Damit liegen die (Lifetime)prävalenzraten nach den bisherigen Erkenntnissen doppelt bis dreimal so hoch wie in der bundesdeutschen Allgemeinbevölkerung. Dies unterstreicht die große Bedeutung, spezifische diagnostische bzw. explorative Verfahren in die Suchttherapie zu integrieren. Psychische Störungen oder Beeinträchtigungen, die den Behandlungsverlauf negativ beeinflussen können, sollten in der Suchttherapie verstärkte Berücksichtigung finden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1436-6215
    Keywords: Meerschweinchen, unterschiedliche Vitamin-C-Substitutionen ; mikrosomales Protein und P-450 und b5 in Leber und Nierenrinde ; Vitamin-C-freie Fütterung, Induktion und Schlafzeiten mit Evipan ; Guinea pigs, different vitamin C supplies ; hepatic and renal cortex microsomal protein and cytochromes P-450 and b5 ; omission of vitamin C, induction and sleeping times with evipane
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Agriculture, Forestry, Horticulture, Fishery, Domestic Science, Nutrition , Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The specific amounts of the microsomal cytochromes P-450 (P-454) and b5 and the amounts of microsomal protein in liver and renal cortex of guinea pigs depend on the extent of the vitamin C supply to which the animals are adapted (at least 6 weeks). In the case of low supply — with 5 mg vitamin C in 100 g food — which still permits to survive, the amounts of the cytochromes are decreased in both organs (an accumulative supply — every 3.5 days via stomach tube — causes no evident decreases). The reduced amount of cytochrome P-450 gives rise to a corresponding elongation of the sleeping time after injection of evipane; this agrees with other reports upon restriction of metabolic activities by marginal supply. But the amount of the cytochrome is induced as well in these animals by several injections of evipane, to the same level as in animals supplied with more vitamin C. Our early report on a considerable decrease of the specific amount of cytochrome P-450 in the liver by omission of vitamin C for 14 days proves correct only in this organ and when the guinea pigs were previously abundantly supplied with vitamin C. There is no corresponding decrease after an adaptation to medium and lesser supplies of vitamin C. The decrease of the cytochrome after abundant supply seems to be due to a diminished stimulation of its synthesis in connection with modifications in the hormonal control of the metabolism and, thus, is only indirectly connected with the lack of vitamin C. The effects of omission of vitamin C supply probably depend generally on the previous adaptation, at least in the liver. The considerable decrease of the cytochrome P-450 and the simultaneous reduction of the mitochondrial compartment raise the question of if a maximum supply with vitamin C is favorable resp. the physiological optimum.
    Notes: Zusammenfassung Bei Meerschweinchen hängen die spezifischen Gehalte der mikrosomalen Cytochrome P-450 (P-454) und b5 und der Gesamtgehalt des mikrosomalen Proteins in Leber und Nierenrinde davon ab, an welches Ausmaß der Vitamin-C-Versorgung der Organismus adaptiert ist (mindestens 6 Wochen). Bei sehr niedriger Versorgung — mit 5 mg Vitamin C in 100 g Futter —, die gerade noch ein Überleben gestattet, sind die Gehalte der Cytochrome in beiden Organen erniedrigt (bei akkumulativer Zufuhr — alle 3 1/2 Tage via Schlundsonde — sind sie nicht deutlich vermindert). Der verringerte Gehalt des Cytochrom P-450 führt bei Injektion von Evipan zu einer entsprechend verlängerten Schlafzeit; dies steht mit anderen, bereits beschriebenen Einschränkungen von Stoffwechselaktivitäten bei marginaler Versorgung mit Vitamin C in Einklang. Durch mehrfache Injektionen von Evipan wird der Gehalt des Cytochroms aber auch bei diesen Tieren induziert, auf dasselbe Niveau wie bei besser mit Vitamin C versorgten Tieren. Unser alter Befund, daß bei 14tägiger Vitamin-C-freier Fütterung der spezifische Gehalt des Cytochrom P-450 in der Leber erheblich abnimmt, trifft nur für dieses Organ und für den Fall zu, daß die Meerschweinchen vorher reichlich mit Vitamin C versorgt waren. Nach Adaptation an mittlere und geringe Zufuhr von Vitamin C erfolgt kein entsprechender Abfall. Die Abnahme des Cytochroms nach reichlicher Versorgung beruht anscheinend auf einer verminderten Stimulierung seiner Synthese im Rahmen von Veränderungen der hormonellen Steuerung des Stoffwechsels, so daß nur ein indirekter Zusammenhang mit dem Mangel an Vitamin C vorliegt. Vermutlich sind die Folgen einer Vitamin-C-freien Fütterung, zumindest in der Leber, generell von der vorangegangenen Adaptation abhängig. Der starke Abfall des Cytochrom P-450 und die bereits beschriebene gleichzeitige Verringerung des mitochondrialen Kompartiments werfen die Frage auf, ob eine maximale Versorgung mit Vitamin C vorteilhaft bzw. physiologisch optimal ist.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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