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    Electronic Resource
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    Springer
    Der Anaesthesist 48 (1999), S. 63-79 
    ISSN: 1432-055X
    Keywords: Schlüsselwörter Sepsis ; Sauerstoffangebot ; Sauerstofftransport ; Katecholamine ; Volumensubstitution ; Key words Sepsis ; Oxygen delivery ; Oxygen transport ; Catecholamines ; Fluid resuscitation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Abstract Object of this review is to present the physiological principles, diagnostic techniques and therapeutic options that are related to modifications of oxygen delivery in sepsis. Despite intense research activities in this area, many topics regarding oxygen transport and oxygen consumption in sepsis are still not clear. For example, the often discussed shift of the critical value of oxygen delivery to higher values in sepsis has not been proven, yet. Beside an impaired regional perfusion also disturbances in the cellular oxygen utilization may be responsible for organ failure in sepsis. Until now, it was not shown, whether the increase of oxygen delivery to supranormal levels reduces mortality in septic patients. It is also unknown, which catecholamine and which infusion solution is suitable for the treatment of septic patients. In future further research is necessary to solve the problems associated with sepsis therapy.
    Notes: Zusammenfassung Ziel der Arbeit ist es, die physiologischen Grundlagen, diagnostischen Techniken und therapeutischen Möglichkeiten darzustellen, die im Zusammenhang mit Veränderungen des Sauerstoffangebots in der Sepsis stehen. Trotz intensiver Forschung auf dem Gebiet sind viele Fragen bezüglich des Sauerstofftransports und -verbrauchs in der Sepsis ungeklärt. So ist z.B. eine für die Sepsis häufig postulierte Verschiebung der kritischen Sauerstoffangebotsgrenze zu höheren Werten bislang nicht sicher nachgewiesen worden. Neben Störungen der regionalen Perfusion scheinen auch Störungen der Sauerstoffverwertung auf Zellebene für Organschäden in der Sepsis verantwortlich zu sein. Es ist unsicher, ob Maßnahmen, die das Sauerstoffangebot von septischen Patienten auf Werte oberhalb des Normalen anheben, zu einer geringeren Mortalität führen. Des Weiteren ist ungeklärt, welches Katecholamin und welche Infusionslösung am besten zur Behandlung von septischen Patienten geeignet ist. Auch in Zukunft sind erhebliche Forschungsanstrengungen nötig, um Antworten auf die offenen Fragen in der Sepsistherapie zu finden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Der Anaesthesist 48 (1999), S. 236-241 
    ISSN: 1432-055X
    Keywords: Schlüsselwörter Paradoxe Luftembolie ; Venöse Luftembolie ; Offenes Foramen ovale ; Systemische Zirkulation ; Hyperbare Oxygenierung ; Key words Venous air embolism ; Paradoxical air embolism ; Pulmonary hypertension ; Patent foramen ovale ; Transpulmonary passage
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Abstract Paradoxical air embolism may occur with any venous air embolism. Air may either enter the systemic circulation through a patent foramen ovale or through transpulmonary passage of air. While small venous air emboli are mostly well tolerated, even the smallest paradoxical air emboli can have fatal consequences in the systemic circulation. Therapy and prophylaxis of paradoxical air embolism equal those of venous air embolism. This is especially true, since paradoxical air embolism may not become obvious under general anesthesia. More specific therapeutic regiments, such as hyperbaric oxygenation and the infusion of perfluorocarbons, are still in an experimental stage.
    Notes: Zusammenfassung Paradoxe Luftembolien können im Rahmen einer jeden venösen Luftembolie auftreten. Dabei gelangt die Luft entweder über ein offenes Foramen ovale in die systemische Zirkulation, oder aber transpulmonal. Während kleine venöse Luftembolien oftmals gut toleriert werden, können schon kleinste paradoxe Embolien fatale Folgen haben. Die Prophylaxe und Therapie der paradoxen Embolie entspricht weitgehend der der venösen Embolie. Dies gilt insbesondere deswegen, weil der paradoxe Anteil einer Luftembolie unter Allgemeinanästhesie nicht sofort erkennbar wird. Spezifischere Therapieansätze stellen die hyperbare Oxygenierung sowie die Infusion von Perfluorokarbonen dar, allerdings befinden sie sich noch im tierexperimentellen Stadium.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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