ISSN:
1439-0973
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Ceftazidim hat sich in Monotherapie bei ausgewählten Patienten in der empirischen Behandlung von febriler Neutropenie als wirksam erwiesen, dennoch muß die Effizienz einer Antibiotika-Monotherapie bei neutropenischen Patienten mit Fieber nach wie vor als unbewiesen angesehen werden. Bei neutropenischen Kindern im Alter von 8 Monaten bis 18 Jahren, die eine Krebs-Chemotherapie durchmachten, wurde wegen Fieber eine Behandlung mit Ceftazidim allein oder in Kombination mit Tobramycin durchgeführt. Die Wirksamkeit und Sicherheit dieser beiden Therapieformen wurde verglichen. Von den 89 auswertbaren Patienten erhielten 45 Ceftazidim allein und 44 in Kombination mit Tobramycin. Die Behandlungsdauer lag zwischen 5 und 10 Tagen. Am Ende der Behandlung waren 30 der 45 mit Ceftazidim allein behandelten Patienten (67%) geheilt, in der mit Ceftazidim plus Tobramycin behandelten Gruppe 38 von 44 (86%). 13 der mit Ceftazidim behandelten Patienten (29%) sprachen klinisch nicht auf die Therapie an, in der Ceftazidim/Tobramycin-Gruppe waren 4 Therapieversager (9%) festzustellen (p=0,046). Aus dieser Studie läßt sich ableiten, daß Ceftazidim bei Kindern mit Neutropenie und Fieber in Monotherapie nicht in gleichem Ausmaß optimale Therapieergebnisse erzielen kann wie die Kombination Ceftazidim plus Tobramycin.
Notes:
Summary Although the effectiveness of antibiotic monotherapy in febrile neutropenic patients remains unproven, ceftazidime has been shown previously to be effective monotherapy for the empiric treatment of selective patients. The efficacy and safety of ceftazidime versus ceftazidime plus tobramycin was evaluated in the treatment of febrile children (range 8 months to 18 years) with neutropenia secondary to cancer chemotherapeutic agents. Of the evaluable 89 patients, 45 received ceftazidime and 44 received ceftazidime plus tobramycin for 5 to 10 days. At the end of therapy, 30 (67%) of the 45 ceftazidime-treated patients were clinically cured compared with 38 (86%) of 44 combination-treated patients. Thirteen (29%) of the patients treated with ceftazidime failed to respond clinically to treatment, versus four (9%) of the patients treated with ceftazidime/tobramycin (p=0.046). This study suggests that ceftazidime as monotherapy in febrile neutropenic children may be inferior to combination therapy for optimal clinical response in these patients.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01728894
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