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    Adherence of staphylococci to various intraocular lenses with different levels of hydrophobicity (1997)
    Springer
    Der Ophthalmologe 94 (1997), S. 785-790 
    Details
    ISSN: 1433-0423
    Keywords: Key words Intraocular lenses • Surface modification • Hydrophobicity •Staphylococcus epidermidis• Bacterial attachment ; Schlüsselwörter Intraokularlinsen • Oberflächenmodifikation • Hydrophobizität •Staphylococcus epidermidis• Bakterielle Haftung
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Fragestellung: Ein Hauptziel in der Entwicklung von Intraokularlinsen (IOL) ist die Anwendung neuer Polymere und Modifikationen zur Reduzierung von Fremdkörperreaktionen. Dies kann durch eine Verminderung der Oberflächenhydrophobizität der Polymere erreicht werden. Inwieweit eine Oberflächenmodifizierung auch die bakterielle Haftung beeinträchtigt, soll mit dem am häufigsten bei Low-grade-Endophthalmitiden isolierten Keim Staphylococcus epidermidis untersucht werden. Material und Methode: Für die Untersuchungen wurden 3 Staphylococcus-epidermidis -Stämme, ATCC 14990 und 2 klinische Isolate (8687, 6579 I) mit unterschiedlicher Hydrophobizität und verschiedene IOL (PMMA, Silikon) mit unterschiedlichen Oberflächenmodifikationen (unpoliert, poliert, heparinisiert) ausgewählt. Die Haftung von H3-Thymidin-markierten Bakterien wurde auf mm2 Linsenoberfläche berechnet. Aufgrund bekannter Schwankungen bei Adhärenzuntersuchungen wurden pro Bakterienstamm und Versuch 3 Linsen parallel getestet und jeder Versuch insgesamt 3 mal an 3 verschiedenen Tagen durchgeführt, so daß pro Stamm 9 Einzelwerte erhalten wurden. Ergebnisse: Der hydrophobe Stamm zeigte eine stärkere Haftung an unpolierten (8000 Bakterien/mm2) als an polierten PMMA-Linsen (5200 Bakterien/mm2). Im Gegensatz dazu adhärierte der hydrophile Stamm mit 2000 Bakterien/mm2 an unpolierten und mit 4200 Bakterien/mm2 an polierten Oberflächen. Die Polierung von PMMA-Linsen reduzierte die Differenzen in der Haftung der 3 Staphylococcus-epidermidis -Stämme unterschiedlicher Hydrophobizität. Bei der Verwendung von Silikonlinsen stieg die Anzahl adhärierter Bakterien des hydrophilen Stamms auf 9600 Bakterien/mm2. Die Oberflächenmodifizierung von PMMA-Linsen mit Heparin verstärkte die Haftung des hydrophilen Stamms und führte zu einer Adhärenzreduzierung des hydrophoben Stamms auf 250 Bakterien/mm2. Schlußfolgerung: Es konnte gezeigt werden, daß in die bakterielle Adhärenz an IOL auch hydrophobe Wechselwirkungen integriert sind. Offensichtlich handelt es sich jedoch um ein komplexes Wechselspiel zwischen beiden Oberflächen.
    Notes: Background: A major goal in research on intraocular lenses (IOL) is the development of new polymers and modifications to reduce foreign-body reactions after implantation. This effect may be achieved by a reduction in the surface hydrophobicity of the polymers. To illustrate the influence of surface modifications on bacterial adhesiveness, the most often isolated organism in “low-grade” postoperative endophthalmitis, Staphylococcus epidermidis, was used. Materials and methods: For this reason three strains of this species, the type strain ATCC 14990 and two clinical isolates (8687, 6579 I) with different hydrophobic surface properties were studied. IOL, used in the experiments were either made of PMMA or silicone with modified surfaces (unpolished, polished, heparinized). The adhesiveness of H3-thymidin-labeled bacteria was calculated/mm2 of lens surface. Each experiment was performed in triplicate and repeated three times. Results: The hydrophobic-type strain showed stronger adherence to unpolished PMMA surface (8000 bacteria per mm2) compared to the polished (5200 bacteria/mm2). In contrast, the hydrophilic strain adhered with 2000 bacteria/mm2 to the unpolished and with 4200 bacteria/mm2 to the polished surface. Polishing PMMA lenses diminished the differences between the three strains. However, surface passivation of silicone lenses increased the adhesion rate of the hydrophilic strain up to 9600 bacteria/mm2. Treatment of PMMA lenses with heparin increased the adhesiveness of the hydrophilic strain and reduced the adhesion rate of the hydrophobic type strain to 250 bacteria/mm2. Conclusions: It was demonstrated that bacterial adherence to IOL also involves hydrophobic interactions. Obviously, however, that adherence reflects a complex of interactions between the two surfaces.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003470050204
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
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    Erfassung morphologischer Hornhautveränderungen infolge Chloroquintherapie mit Hilfe der konfokalen In-vivo-Mikroskopie (1997)
    Springer
    Der Ophthalmologe 94 (1997), S. 147-151 
    Details
    ISSN: 1433-0423
    Keywords: Schlüsselwörter Hornhaut ; Hornhautepithel ; Hornhautstroma ; Chloroquin ; Konfokale Mikroskopie ; Key words Cornea ; Corneal epithelium ; Corneal stroma ; Chloroquine ; Confocal microscopy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Background: Chloroquine keratopathy is known as a disease with epithelial deposits in the cornea. The appearance of corneal changes does not seem to be related to dose and duration of treatment. Chloroquine accumulates in lysosomes. The purpose of this study was to investigate microscopic changes of corneal morphology in patients treated with chloroquine in vivo. Patients and methods: Using the confocal slit scanning microscope, we examined 16 patients during chloroquine treatment and 4 patients after treatment. The patients' age was between 33 and 75 years. They were treated with chloroquine over a minimum period of 2 months up to a maximum period of 10 years. Results: In 12 of 20 patients, corneal changes were visible. An atypical inverse reflectivity of basal cells in comparison to healthy volunteers was found. There were also deposits in the wing cell layer. We saw a higher density in the anterior stroma before the appearance of epithelial opacities, as well as in cases of keratopathy on slit-lamp examination and also after the cessation of chloroquine treatment. In one patient with long-term therapy, there were atypically shaped and branched nerves in the anterior stroma. Conclusions: Using confocal microscopy, it was in some cases possible to detect changes in the corneal morphology before these changes could be detected by slit-lamp examination. As a result of this study we found that chloroquine keratopathy is not limited to the epithelium but can affect the anterior stroma and possibly neural structures.
    Notes: Hintergrund: Die Chloroquinkeratopathie ist als eine reversible epitheliale Hornhauteinlagerung bekannt, die ohne direkten Zusammenhang mit der Dauer und Dosierung der Behandlung auftritt. Dabei kommt es zu einer Anreicherung von Chloroquin in den Lysosomen der Zellen. Ziel unserer Untersuchungen war es, mikroskopische Veränderungen der Hornhaut bei Patienten infolge einer Chloroquintherapie in vivo zu erfassen. Patienten und Methode: Wir untersuchten mit dem konfokalen Spaltscanningmikroskop 16 Patienten während und 4 Patienten nach einer Chloroquintherapie. Die Patienten waren zwischen 33 und 75 Jahre alt und wurden über einen Zeitraum von 2 Monaten bis zu 10 Jahren mit Chloroquin therapiert. Ergebnisse: Bei 12 der untersuchten 20 Patienten fanden wir Hornhautveränderungen. Die Basalzellen zeigten ein inverses Reflektivitätsverhalten. Desweiteren konnten Ablagerungen in der Intermediärzellschicht nachgewiesen werden. Verdichtungen im vorderen Stroma waren einerseits vor dem Auftreten epithelialer Veränderungen, andererseits beim Vorhandensein einer Keratopathie und auch noch nach Absetzen der Therapie darstellbar. Atypisch geformte und verzweigte Nerven im vorderen Stroma konnten bei 1 Patientin unter langjähriger Chloroquintherapie gefunden werden. Schlußfolgerungen: Es waren in einigen Fällen spaltlampenmikroskopisch noch nicht sichtbare Hornhautveränderungen mit der konfokalen Mikroskopie zu erfassen. Obwohl sich aus den Untersuchungen klinisch keine Konsequenzen ergeben, können aber mikromorphologische Veränderungen dieser Arzneimittelnebenwirkung aufgezeigt und lokalisiert werden. Die Chloroquinkeratopathie ist nach den vorliegenden Ergebnissen nicht auf das Epithel beschränkt, sondern kann auch das vordere Stroma und möglicherweise neurale Strukturen einbeziehen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003470050096
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
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    Low-dose fractionated percutaneous teletherapy in subfoveal choroidal neovascular membranes – clinical results (1998)
    Springer
    Der Ophthalmologe 95 (1998), S. 466-472 
    Details
    ISSN: 1433-0423
    Keywords: Key words Age-related macular degeneration • Macula • Radiation • Retinal neovascularization • Teletherapy ; Schlüsselwörter Chorioidale Neovaskularisationen • Exsudative altersabhängige Makuladegeneration • Strahlentherapie • Teletherapie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Hintergrund: Innerhalb einer retrospektiven Untersuchung wird der Verlauf der Sehschärfe nach niedrig dosierter, fraktionierter, perkutaner Teletherapie bei Patienten mit subfovealer chorioidaler Neovaskularisation (CNV) bei altersabhängiger Makuladegeneration dargestellt. Patienten und Methode: 43 Patienten im Alter von 56 bis 86 Jahren wurden einbezogen. Der bestkorrigierte Fern- sowie Nahvisus wurde bei der Voruntersuchung sowie bei den Kontrollen 5 Wochen, 3, 6 und 12 Monate nach der Therapie erfaßt. Fluoreszeinangiographien (CLSO®) wurden vor und 3 bzw. 12 Monate nach der Teletherapie durchgeführt. Die 9 MeV-Teletherapie erfolgte über ein seitliches Stehfeld mit einer Einzeldosis von 2 Gy bis zu einer Gesamtdosis von 20 Gy (90 % Isodose). Zur Auswertung wurden die Patientendaten nach Ausgangsvisus und zugrundeliegender Veränderung (klassische/okkulte Membran) in Gruppen unterteilt. Die durchschnittliche Nachbeobachtungsdauer betrug 9 Monate. Ergebnisse: Die Gruppe mit Ausgangsvisus 0,05–0,2 zeigte einen durchschnittlichen Visusabfall von einer Zeile. In der Gruppe mit Ausgangsvisus 0,3–0,5 fanden wir Visusstabilität über den Beobachtungszeitraum. Die Gruppe mit Ausgangsvisus L 0,6 wies einen tendentiellen Visusanstieg auf. Die Patienten der beiden letztgenannten Gruppen zeigten subjektiv eine Abnahme der Metamorphopsien. Schlußfolgerung: Nach unserer bisherigen Erfahrung gibt es einen Einfluß der Teletherapie auf Visus, Progressionsverhalten der CNV und Metamorphopsien bei exsudativer AMD mit subfovealer CNV. Dem Ausgangsvisus und der Anamnesedauer kommt dabei eine entscheidende Bedeutung zu. Über die Dauer des erreichten Stabilisierungseffektes bei mittlerem bis gutem Ausgangsvisus und relativ kleiner CVN kann hier noch keine Aussage getroffen werden. Es handelt sich um vorläufige Ergebnisse, die längste Nachbeobachtungsdauer liegt bisher bei 12 Monaten.
    Notes: Aim: The effect of low-dose fractionated percutaneous teletherapy on visual acuity and the changes in subfoveal neovascular membranes (SNM) in age-related macular degeneration (ARMD) were studied. Patients and methods: Forty-four patients (aged from 56 to 86 years) were treated. Best distant and near visual acuity was assessed before (initial visual acuity; IVA) and 5 weeks, 3, 6 and 12 months after teletherapy. Fluorescein angiography was done before and 3 and 12 months after radiation. Patients were divided into different groups by IVA for analysis. Mean follow-up was 9 months. Teletherapy was done by a 9 MeV linear accelerator through a lateral port in the half-beam technique with a single dose of 2 Gy to a total dose of 20 Gy within 20 days. Results: No severe negative side effects have been observed. Four patients reported epiphora. Visual acuity decreased one line in the group with an IVA of 0.05–0.2. The group with IV A 0.3–0.5 remained unchanged during the observation period. We found a tendency for increased visual acuity in group IV A L 0.6. Conclusions: Teletherapy seems to have an influence on visual acuity, SNM, and metamorphopsia. IV A and duration of thillness play important roles. We cannot say if there is a persistent effect, as these are preliminary results. The longest follow-up so far has been 12 months. In order to better evaluate the potential of radiotherapy, this study must be pursued and coupled with further studies analyzing the effect on SNM in ARMD.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003470050298
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
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    First results of in-vivo visualization of the tear film and structures of the cornea with a modified confocal laser scanning ophthalmoscope (1998)
    Springer
    Der Ophthalmologe 95 (1998), S. 104-109 
    Details
    ISSN: 1433-0423
    Keywords: Key words Laser microscopy • Tear film • Cornea • PTK • PRK ; Schlüsselwörter Lasermikroskopie • Tränenfilm • Kornea • PTK • PRK
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Fragestellung: Für In-vivo-Untersuchungen des Tränenfilms mit seiner Dynamik und Schichtstruktur oder eines Wundheilungsprozesses an der Kornea mit einer aussagefähigen Bilddokumentation ist das Spaltlampenbiomikroskop nur bedingt geeignet. Es sollte daher untersucht werden, ob das konfokale Laser-Scanning-Ophthalmoskop CLSO (Zeiss) durch einen Objektivadapter in ein konfokales Laser-Scanning-Mikroskop CLSM für die vorderen Augenabschnitte und den Tränenfilm umgewandelt werden kann. Um Aussagen über die Funktionstüchtigkeit eines solchen Laserrasterbiomikroskops zu erhalten, untersuchten wir ausgewählte Patienten mit einer Erosion der Kornea nach einer Pterygiumoperation mit nachfolgender phototherapeutischer Keratektomie (PTK) sowie In-vitro-Korneae nach einer photorefraktiven Keratektomie (PRK) bzw. nach unterschiedlicher Tiefenablation mittels eines Excimerlasers. Material und Methode: Für das CLSO wurde ein Objektivadapter als Vorsatzsystem entwickelt, durch den der Argonlaserstrahl auf die vorderen Augenabschnitte mit dem Tränenfilm und der Kornea zu deren Abbildung fokussiert werden kann. Durch Kombination eines langbrennweitigen Objektivs bzw. Immersionsobjektivs mit einer kleinen Zoomoptik können die Rasterfeldgröße auf der Kornea im Nonkontakt- bzw. Kontaktverfahren variiert und damit die Gesamtvergrößerung in einem Bereich bis zu 1000-fach verändert werden. Ergebnis: Mit dem kofokalen Laser-Scanning-Mikroskop CLSM gelingt eine kontrastreiche und hochauflösende konfokale Untersuchung sowohl des Tränenfilms mit seiner Dynamik als auch von Strukturen dünnster Schichten in der Kornea im Echtzeitnonkontakt- oder -kontaktverfahren. Schlußfolgerung: Das CLSM ist besonders gut geeignet für die Bewertung und Darstellung der Wirkung einer Excimerlaserablation auf der Kornea und die Struktur und Dynamik des Tränenfilms nach einer PTK oder PRK. Das Untersuchungsverfahren ist für den Patienten wenig belastend.
    Notes: Background: As the slit-lamp technique is an restrictive method for the in-vivo examination and documentation of the multi-layer structure and the dynamics of the tear film and the cornea, e. g. during wound-healing processes, our aim was to find out whether it is possible to change the confocal laser scanning ophthalmoscope (CLSO; Zeiss) into a high-resolution confocal laser scanning microscope (CLSM) for the visualization of the anterior segments of the eye and the tear film by adapting a special objective system. In order to gain information concerning the function of such a cornea microscope we examined selected patients with erosion or pterygium before and after operation and subsequent phototherapeutic keratectomy (PTK), as well as some in-vitro corneal surfaces after photorefractive keratectomy (PRK). Material and methods: We developed an objective adapter for the CLSO in order to focus the laser beam onto anterior segments of the eye to visualize the tear film and the layer structure of the cornea. By combining the long-distance objective or a contact objective with different zoom-optic lenses it was possible to alter the scan field size and so the magnification of the CLSM by a factor of up to 1000. Results: The CLSM provides a new method for the in-vivo examination of the tear film and its dynamics as well as the thin layers of the cornea in real-time imaging technique with high contrast and resolution in non-contact or contact procedures. Conclusion: This system is a unique tool for evaluating and monitoring the effect of excimer laser ablation after PTK and PRK on the corneal surface and the dynamics of the tear film. The application of this method causes no pain for the patient.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003470050245
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 5
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    In-vivo-Darstellung der Hornhautinnervation des Menschen mit Hilfe der konfokalen Mikroskopie (1997)
    Springer
    Der Ophthalmologe 94 (1997), S. 141-146 
    Details
    ISSN: 1433-0423
    Keywords: Schlüsselwörter In-vivo-Hornhautmikroskopie ; Konfokale Mikroskopie ; Hornhautinnervation ; Menschliche Hornhaut ; Keratoplastik ; Key words In vivo corneal microscopy ; Confocal microscopy ; Corneal innervation ; Human cornea ; Keratoplasty
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: To date, descriptions of the structure of corneal innervation have only been possible on the basis of histological techniques. Confocal microscopy represents a new method for the structural examination of the cornea in vivo. Through our examinations we first defined the control group and then proceeded to record the reinnervation of donor tissue after perforating keratoplasty. We used the confocal slit-scanning video-microscope Microphthal® to examine 40 corneas from 20 normal volunteers, 15 donor corneas and 5 eyes after enucleation for ocular tumors. These results were compared to our findings from postoperative checks on 14 patients after perforating keratoplasty (from 1 month to 2 years). With this system we were able to see nerves in the middle and in the superficial stroma. The course of these nerves can be followed, as well as their branching in the subepithelial plexus. Nerve fibers from superficial stromal nerves penetrate Bowman's membrane and create the basal epithelial plexus in the region of the basal epithelium. Seven months after perforating keratoplasty the first stromal nerves could be seen in the central corneal area. The first central reinnervation in the region of Bowman's membrane as well as in the basal epithelium was not detected until 15 months after operation. With confocal microscopy we have the potential to study the morphology of corneal innervation in vivo and in fresh donor tissue. For the first time it is possible to perform non-invasive morphological studies of reinnervation of the human cornea after surgical treatment.
    Notes: Aussagen über die Struktur der Hornhautinnervation waren bisher nur mit Hilfe histologischer Techniken möglich. Die konfokale Mikroskopie stellt eine neue Methode für strukturelle Untersuchungen der Hornhaut in vivo dar. Anliegen unserer Untersuchung war die Erfassung von Normalbefunden und davon ausgehend die Untersuchung der Reinnervation des Spendergewebes nach perforierender Keratoplastik. Wir verwendeten das konfokale Spalt-Scanning-Video-Mikroskop Microphthal® und untersuchten 40 Hornhäute von 20 Normalprobanden, 15 Spenderhornhäute sowie 5 wegen intraokularer Tumoren enukleierte Augen. Vergleichend wurden 14 Patienten nach perforierender Keratoplastik untersucht (1 Monat bis 2 Jahre postoperativ). Mit dem eingesetzten System gelingt bei Normalprobanden sowie an Spenderbulbi die Darstellung von Nerven in mittleren und oberflächlichen Stromaanteilen. Diese können in ihrem Verlauf sowie ihrer Verzweigung im subepithelialen Plexus verfolgt werden. Von Nerven des oberen Stromas ausgehende Äste penetrieren senkrecht oder schräg die Bowman-Membran und bilden im Bereich des basalen Epithels den basalen epithelialen Plexus. Nach perforierender Keratoplastik waren im zentralen Transplantat 7 Monate postoperativ vereinzelte stromale Nerven nachweisbar. Eine beginnende Reinnervation des basalen Epithels fand sich im zentralen Transplantatanteil 15 Monate postoperativ. Die konfokale Mikroskopie ermöglicht die Darstellung der Nerven der menschlichen Hornhaut einschließlich ihrer Aufzweigungen und Plexusbildungen in vivo ebenso wie in frischem Spendergewebe. Mit diesem Verfahren ist erstmals eine morphologische Erfassung der Reinnervation der menschlichen Hornhaut in ihrer dreidimensionalen Struktur nach chirurgischen Eingriffen möglich.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003470050095
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
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    Results of glaucoma therapy with diode laser cyclophotocoagulation (1998)
    Springer
    Der Ophthalmologe 95 (1998), S. 176-180 
    Details
    ISSN: 1433-0423
    Keywords: Key words Cyclophotocoagulation • Diode laser • Ultrasound biomicroscopy ; Schlüsselwörter Zyklophotokoagulation • Diodenlaser • Ultraschallbiomikroskop
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Um die therapeutische Effektivität der Glaukomtherapie mittels Diodenlaserzyklophotokoagulation zu evaluieren, wurden die intraokularen Tensionswerte (IOP) nach Zyklophotokoagulation an 106 Augen 8–24 Monate postoperativ erfaßt. Methode: 24–30 Laserherde mit einer Energie von 2,8–3,6 J wurden mittels Fokussieroptik 1,5 mm hinter dem Limbus zirkulär über 360 ° gesetzt. 25 der operierten Augen wurden postoperativ ultraschallbiomikroskopisch auf Ziliarkörperveränderungen untersucht. Ergebnisse: Der mittlere IOP sank von präoperativ 25,0 ± 5,7 mm Hg auf 18,0 ± 6,0 mm Hg langfristig postoperativ. Eine erfolgreiche Tensionsregelung (IOP 〈 22 mm Hg bzw. dauerhafte Schmerzfreiheit bei funktionslosen Augen) wurde bei 85 % der Augen erreicht, wobei bei 23 Augen mehr als 1 Zyklophotokoagulation durchgeführt werden mußte und 6 Augen wegen der Notwendigkeit einer anderen tensionsregulierenden Operation aus der Studie ausschieden. Es traten keine schwerwiegenden Komplikationen auf. Die morphologischen Untersuchungen zeigten bei 22 von 25 Augen eine temporäre postoperative Ziliarkörperschwellung und bei 8 Augen eine temporäre Ziliarkörperabhebung. Schlußfolgerung: Die Zyklophotokoagulation mit dem Diodenlaser führt bei verschiedenen Glaukomarten risikoarm auch langfristig zu einer effektiven IOP-Senkung. Morphologisch zeigt sich postoperativ eine entzündliche Reaktion im Ziliarkörper, deren Ausmaß nicht mit der Höhe der Tensionssenkung korreliert.
    Notes: Summary To assess the clinical effectiveness of glaucoma therapy with diode laser cyclophotocoagulation, 106 eyes (51 eyes with primary open-angle glaucoma, 22 eyes with secondary glaucoma, 10 eyes with narrow-angle glaucoma, 23 eyes with other glaucomas) of 87 patients were treated. Using a diode laser coupled with a fiberoptic probe, ending in a focusing tip, all eyes were treated with 24–30 spots over 360 ° and 2.8–3.6 J of energy, 1.5 mm posterior to the limbus. The intraocular pressure was obtained over a period of time until 8–24 months after operation. Additionally, morphological changes of the ciliary body were observed in 25 eyes by means of ultrasound biomicroscopy. Results: The IOP decreased from a baseline mean of 25.0 ± 5.7 mm Hg to 17.6 ± 5.3 mm Hg directly after operation and increased sligthly to 18.0 ± 6.0 mm Hg in the following 24 months. Successful control of IOP (IOP constantly 〈 22 mm Hg or pain relief in blind eyes) occurred in 90 of 106 eyes (84.9 %). In 23 eyes more than one treatment was given. In 6 eyes another IOP-reducing operation had to be performed. In 19 eyes slightly elongated intraocular inflammatory reactions were seen, without any serious complications. The morphological investigations showed in 22 of 25 cases temporary edema of the ciliary body. A temporary detachment of the ciliary body was seen in 8 eyes. Conclusions: Diode laser cyclophotocoagulation is an effective and safe procedure to reduce IOP in different types of glaucoma over a long time. Postoperatively, a temporary inflammatory reaction of the ciliary body was observed with no correlation to the degree of reduction of the IOP.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003470050259
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 7
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    Fluorescence microscopy and three-dimensional imaging of the porcine corneal keratocyte network (1997)
    Springer
    Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology 235 (1997), S. 773-779 
    Details
    ISSN: 1435-702X
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract • Background: Little is known about the spatial arrangement and the corresponding morphometric data describing the living keratocyte network. For determination of alterations in corneal diseases it is crucial to know the morphology of the keratocyte network in the healthy state. Porcine cornea was used as a model tissue because il allows the study of species differences. • Methods: Corneas from freshly enucleated pig eyes were stained with calcein AM and ethidium homodimer and examined by confocal laser scanning microscopy. High-resolution fluorescence images were used for three-dimensional reconstructions from which cell density and volume density were determined by computer-aided morphometry. • Results: Three keratocyte subpopulations were distinguished and visualized in their spatial arrangement. Significant differences with respect to both shape and fluorescence intensity distribution of the cell bodies were found. Cell volume density was 7.7% in the anterior stroma, 13.7% in the central stroma and 11.8% in the posterior stroma. • Conclusion: The technique described allowed good visualization of the spatial arrangement of the keratocyte network. Combined with morphometric methods, the analysis of the state of the cornea yields a quantitative description. The method is expected to be useful for the determination of morphological alterations in corneal disease or following surgical treatment.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF02332862
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 8
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    Cyclophotocoagulation: experimental investigations of dosage problems (1999)
    Springer
    Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology 237 (1999), S. 583-592 
    Details
    ISSN: 1435-702X
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract  · Background: During cyclophotocoagulation, transsclerally applied laser light reduces the aqueous-producing structures of the eye. One problem using this therapy is patient-specific dosage of the applied laser energy. The aim of our investigations was to obtain information about intensity and distribution of tissue destruction in the coagulation area. This may provide a basis for further on-line control of cyclophotocoagulation by ultrasound-controlled engineering of the diode laser. · Methods: To visualize the process of cyclophotocoagulation, a multifunctional measurement set-up was developed. It allowed the visualization of structural changes in the coagulation area using a common light microscope and comparison in the first set-up to the results detected by high-resolution ultrasound, applied in different working modes (B-mode, M-mode and RF signal analyses). In a second set-up an infrared thermography system showing temperature distribution on the scleral surface at the contact point of the laser probe was used. · Results: High resolution working in B- and M-mode was unsuitable to visualize structural changes within the therapeutic width. By analyzing RF ultrasound date, structural changes within the therapeutic width could be detected. Surface temperatures measured by infrared thermography correlated with visible structural changes when long exposure times and low laser power were applied. · Conclusions: In certain cases the visualization of coagulation effects was possible with the help of either high-resolution ultrasound or infrared thermography. Spectrum analysis of RF ultrasound signals seems to be a potential method for successful control of cyclophotocoagulation.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s004170050282
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 9
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    Penetration of ciprofloxacin, norfloxacin and ofloxacin into the aqueous humor using different topical application modes (1999)
    Springer
    Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology 237 (1999), S. 89-92 
    Details
    ISSN: 1435-702X
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract  · Background: A prospective study was undertaken to determine the transcorneal penetration of three topically applied fluoroquinolones into aqueous humor. · Methods: Cataract patients (n=224) preoperatively received topically applied gyrase inhibitors (0.3% ciprofloxacin, 0.3% norfloxacin, 0.3% ofloxacin) in two different application modes. In application mode I, patients received on the day before operation 3×1 eye drop at 2-h intervals, and on the day of operation 3 drops at 1-h intervals. In application mode II, patients received 9 drops at 15-min intervals on the day of operation only. Just before cataract surgery 50–100 μl aqueous humor was aspirated and stored at –80 °C. The HPLC method was used for measuring the concentration. · Results: The highest concentrations of all tested antibiotics were measured after the mode of application in which one drop was given every 15 min between 06:00 and 08:00 hours before operation. In this mode, ciprofloxacin achieved a mean aqueous level of 379.8±327.8 μg/l (range 33–1388 μg/l), norfloxacin 182.1±118.1 μg/l (range 38–480 μg/l) and ofloxacin 563.9±372.1 μg/l (range 64–1455 μg/l). These mean concentration are all above the MIC90 of gram-negative bacteria like Proteus mirabilis and Escherichia coli. In some cases the concentrations of ciprofloxacin and ofloxacin, but never norfloxacin, reached therapeutic values above the MIC90 of Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis · Conclusions: The mean concentration value of 0.3% ciprofloxacin and of 0.3% ofloxacin in the aqueous humor reached the MIC90 values of the frequently occurring gram-positive and gram-negative bacteria. Of the currently available topical fluoroquinolones, ofloxacin achieved the highest aqueous humor concentration. Considering the higher antimicrobial activity of ciprofloxacin, both ciprofloxacin and ofloxacin may be useful ophthalmic agents in antibacterial management, but they are not efficient against Streptococcus pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s004170050200
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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