ISSN:
1433-0431
Keywords:
Key words Articular cartilage • Repair • Cell culture • Growth factors
;
Schlüsselwörter Gelenkknorpel • Heilung • Zellkultur • Wachstumsfaktoren
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Klinische Ergebnisse nach Gelenkknorpelersatzoperationen mit vorkultivierten autologen Zellen liegen seit 1994 vor. Die Qualität der klinischen Ergebnisse kann heute noch nicht beurteilt werden, da keine Studien vorliegen, die diese Methode mit anderen üblichen Methoden (konservative Behandlung, Knochenbohrung, Transplantation von Periost) wissenschaftlich vergleichen. Laut experimenteller Forschung im Tierversuch scheint die Transplantation von vorkultivierten Zellen, Wachstumsfaktoren und verschiedenen biologischen Trägersubstanzen in Defekte des Gelenkknorpels in der Form, wie sie heute angewendet wird, nicht die Qualität zu erreichen, die wünschenswert erscheint. Es ist auch zweifelhaft, ob diese Methoden wirklich besser sind als die Spontanheilung nach Knochenbohrung. Die Anwendung von vorkultivierten Zellen und Wachstumsfaktoren scheint jedoch ein gewisses Potential zu besitzen, wenn wir in der Zukunft lernen, diese Substanzen in optimaler Weise und Konzentration einzusetzen. Bevor diese Vorbedingungen erfüllt sind und kein klarer und vor allem zuverlässiger Vorteil gegenüber der Spontanheilung bewiesen werden kann, sollte klinisch die am geringsten invasive Methode angewendet werden, nämlich die konservative Behandlung oder in therapieresistenten Fällen die Knochenbohrung ohne weitere Zusätze.
Notes:
Summary Clinical results using transplantation of precultivated autologous chondrocytes for treatment of circumscribed chondral injuries in the knee joint have been presented 1994. The quality of this method for clinical use can not be evaluated at the moment since controlled randomized trials comparing this method with bone drilling, use of periostal flaps or conservative treatment do not exist. According to recent experimental results, techniques using precultivated cells, growth factors and different scaffolds for repair of limited cartilage defects are not satisfactory yet, and it is unproven whether these methods are superior to simple bone-drilling. Use of precultivated cells and growth factors might nevertheless have a potential in the future, when we have learned to use them under optimized conditions. Unless these conditions have been developed and proven to reliably improve cartilage repair above previous methods, in a clinical case the treatment should be chosen which is the least invasive.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/PL00003551
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