ISSN:
1433-0393
Keywords:
Key words Breast cancer • Local recurrence •
;
Intraarterial chemotherapy
;
Schlüsselwörter Mammakarzinom • Lokalrezidiv • Intraarterielle Chemotherapie
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Etwa 1/3 der Lokalrezidive des Mammakarzinoms sind bei Diagnosestellung bereits inkurabel. Die lokoregionäre intraarterielle Chemotherapie stellt neben der Radio-/Hyperthermie eine der neues experimentellen Therapiemöglichkeiten dar. Im folgenden werden die Ergebnisse einer Phase-I–II-Studie berichtet, in die 59 Patientinnen mit weit fortgeschrittenen, z. T. vorbehandelten lokoregionären Rezidiven eingeschleust wurden. Insgesamt wurden Therapiekurse, zumeist als superselektive intraarterielle Chemotherapie über Infusion der Aa. thoracica lateralis und mammaria interna, durchgeführt. Infundiert wurden Mitomycin C 10 mg und Mitoxantron 25 mg über 90 min. An Nebenwirkungen durch das Kathetersystem sahen wir 2 Hämatome und eine Thrombose im Bereich einer Schleuse, die auf eine ungenügende Heparinisierung zurückzuführen war. Lokal wurde die Chemotherapie gut vertragen, an systemischen Toxizitäten sahen wir 6 Fälle einer Leukopenie Grad 4, Nausea-, Thromobzytopenie- und Alopezierate waren niedrig (14mal Nausea Grad 1, 6mal Thrombozytopenie Grad 1 und 2mal Thrombozytopenie Grad 2, 4mal Alopezie Grad 1). Insgesamt wurden 12 komplette Remissionen, 23 partielle Remissionen und 11mal no change beobachtet. Aufgrund der geringen Nebenwirkungsrate und der guten vorläufigen Ergebnisse halten wir die oben genannten lokoregionären intraarterielle Chemotherapie bei Lokalrezidiven und auch bei primär lokal weit fortgeschrittenen Tumorstadien, die mit konventioneller Therapie nicht kurativ angehbar sind, für indiziert.
Notes:
Summary Approximately one third of all local recurrences of breast cancer are incurable at the time of diagnosis. Locoregional intraarterial chemotherapy is one of the new therapy modalities besides laser therapy and combined radiotherapy/ hyperthermia. The results of a phase I–II study, in which 59 patients with advanced, partly pretreated local recurrences were included. All in all, superselective intraarterial chemotherapy courses were carried out. Mitomycin (10 mg) und Mitoxantron (25 mg) were infused over 90 min. The side effects due to the catheter system were two haematomas and one thrombosis attributed to an insufficient heparin dose. Locally, the chemotherapy was well tolerated. Six severe systemic side effect, a leucopenia WHO 4 ° was observed. Nausea, thrombocytopenia and alopecia rates were low (14 × nausea 1 °, 6 × thrombocytopenia 1 °, 2 × thrombocytopenia 2 °, 4 × alopecia 1 °). Altogether, 12 complete remissions were found, 23 partial remissions with 11 × no change occured. Because of the low rate of side effects and the relatively good results, we recommend the above locoregional intraarterial chemotherapy not only in local recurrences but also in primary locally advanced breast cancer, which do not response to the conventional therapy.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/PL00003283
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