ISSN:
1434-808X
Keywords:
Schlüsselwörter Alzheimer-Demenz • Risikofaktoren • Neuroprotektion •Östrogen • Therapie
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Keywords Alzheimer • Dementia • Risk factors •¶Neuroprotection • Therapy
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Abstract Estrogens induce a pleiotropy of relevant neuroprotective effects. They occur via actions on vascular factors, on the metabolism of toxic free radicals, on the cholinergic system and on growth factor systems. Beside this, estrogens affect neurocellular phosphorylation, antiapoptotic proteins and the metabolism of Alzheimer's disease-related proteins, partly mediated by their “classical genomic receptors” and partly by other mechanisms. The available clinical and epidemiological database however, reveals no relevant effects (except for some verbal functions) in already demented patients and on normal neuropsychological symptoms of ageing. Whether estrogen treatment in earlier periods (e. g. perimenopause) or the endogenous hormone production reduce the risk of dementia in later life, is not clear yet. Pathophysiological interactions of a variety of biological, psychological and social factors must be taken into account. The article defines questions to be solved.
Notes:
Zusammenfassung Östrogene induzieren eine Vielzahl von relevanten neuroprotektiven Wirkungen. So konnten bisher Effekte auf vaskuläre Funktionen, auf den Metabolismus freier Radikale, auf die Lipidperoxidation sowie auf cholinerge Parameter und Wachstumsfaktorsysteme beschrieben werden. Daneben werden intrazelluläre Phosphorylierungsprozesse, antiapoptotische Stoffwechselwege, sowie die Sekretion von Proteinen, die bei der Alzheimer-Erkrankung von Bedeutung sind, beeinflusst. Neben direkten Wirkungen werden viele Effekte durch „klassische Östrogenrezeptoren“über genomische Regulationsvorgänge vermittelt. Die vorliegenden klinischen und epidemiologischen Untersuchungen konnten einen relevanten therapeutischen Effekt auf bereits Demenzkranke nicht nachweisen, auch Effekte auf neuropsychologische Funktionen im normalen Alter ließen sich kaum zeigen, allenfalls auf sprachgebundene Leistungen. Die interessante Frage, inwieweit Hormongaben in früheren Lebensabschnitten oder endogene Hormonspiegel das Risiko für eine Demenzerkrankung verändern und somit präventive Effekte zu verzeichnen sind, kann noch nicht abschließend beantwortet werden. In der Übersicht werden mögliche Zusammenhänge und noch zu klärende Fragen dargestellt.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s004440000207
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