ISSN:
1437-1596
Keywords:
Varix hemorrhage, sigmoid colon
;
Liver cirrhosis, sudden unexpected death from natural causes
;
Varizenblutung, Colon sigmoideum
;
Leberzirrhose, plötzlicher, unerwarteter Tod aus natürlicher Ursache
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
,
Law
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Eine 41jährige Frau verstarb eines Morgens innerhalb weniger Stunden infolge massiver rektaler Blutungen. Bei der Obduktion wurden eine komplette Leberzirrhose, Zeichen der portalen Hypertension, flüssiges Blut im gesamten Dickdarm und eine hochgradige Anämie festgestellt. Blutungsquelle war eine makroskopisch kaum sichtbare, rupturierte submuköse Varize im Colon sigmoideum als Folge des Pfortaderhochdrucks. In der Nachbarschaft und der weiteren Umgebung der Rupturstelle fanden sich reichlich erweiterte Venen mit Wandsklerose und Intimaverdikkung sowie paravasale Eisenpigmentablagerungen als Hinweis auf bereits früher abgelaufene Blutungen. Zum Nachweis der Blutungsquelle waren eine sorgfältige Inspektion und Präparation des Darmes sowie zahlreiche Stufenschnitte mit H.-E., Elastica-van Gieson und Eisenfärbung nötig.
Notes:
Summary A 41-year-old woman died within a few hours one morning due to massive rectal hemorrhage. At autopsy, complete liver cirrhosis, signs of portal hypertension, liquid blood in the entire colon, and high-grade anemia were detected. The source of bleeding was a ruptured submucosal varix in the sigmoid colon, which was almost invisible even microscopically and had been caused by portal hypertension. In the vicinity, and somewhat further away from the rupture site, numerous, greatly dilated veins with wall sclerosis and intimal thickening, as well as paravascular iron deposits, were found as indications that severe hemorrhages had already occurred earlier. To detect the source of bleeding, meticulous inspection and dissection with hematoxylin and eosin, elastica van Gieson, and iron staining, were necessary.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00200524
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