ISSN:
1439-0973
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung 210 konsekutive Patienten, die in der Universitätsklinik Parma einen herzchirurgischen Eingriff durchmachten und bei denen insgesamt 1.898 Blutkonserven transfundiert wurden, wurden im Hinblick auf eine Serokonversion für anti-HCV (im Fall von Non-A, Non-B-Transfusionshepatitis) und den Nutzen eines Screening auf anti-HCV im Vergleich zu SGPT-Werten für die Prävention der Übertragung der Non-A, Non-B-Transfusionshepatitis nachuntersucht. 15 Patienten hatten eine NANB-Transfusionshepatitis entwickelt (Gruppe A): davon zeigten zehn in den folgenden 3–12 Monaten eine anti-HCV Serokonversion. Acht dieser zehn positiven Patienten entwickelten eine chronische Hepatitis, aber keiner der fünf Patienten, die eine anti-HCV- negative NANB-Transfusionshepatitis durchmachten. Bei keinem der 15 zufallsgemäß aus der nicht an Hepatitis erkrankten Patientengruppe ausgewählten Patienten (Gruppe B) war eine anti-HCV Serokonversion nachzuweisen. Bei den Blutspendern fand sich eine enge Korrelation zwischen Anti-HCV Positivität und Übertragung einer Transfusionshepatitis, aber nicht zwischen Hepatitis und SGPT-Erhöhungen. Von 172 bei Gruppe A transfundierten Konserven waren 11 anti-HCV positiv, die 139 Konserven der Gruppe B transfundierten Konserven waren alle negativ. Erhöhte SGPT-Werte fanden sich in den beiden Gruppen in ähnlicher Häufigkeit. Dennoch bestätigte sich aus der beobachteten Beziehung zwischen Anti-HCV Positivität und SGPT- Blutspiegeln in Konserven, durch die eine Transfusionshepatitis ausgelöst wurde, die Notwendigkeit, Blutspender mit erhöhten SGPT-Spiegeln auszuschließen. Insgesamt war der prädiktive Wert des anti-HCV-Screening mit 100% höher als der des SGPT-Screening, der nur 53,3% betrug und mit dem weniger Blutspender ausgeschlossen werden. Wahrscheinlich ist der Anteil der bei Transfusionshepatitis NANB erfaßten anti-HCV-Serokonversionen zu gering; dies könnte auf die bei der ELISA-Methode festgelegten Grenzwerte für der Nachweis von Anti-HCV zurückzuführen sein.
Notes:
Summary A total of 210 patients consecutively submitted to heart surgery at the Parma University Hospital and transfused with 1,898 units of blood were followed after transfusion in order to evaluate both the incidence of anti-hepatitis Cvirus (HCV) seroconversion in non-A, non-B post-transfusion hepatitis (PTH-NANB) cases and the usefulness of the screening for anti-HCV in comparison with that for serum glutamic pyruvic transaminase (SGPT) values in preventing PTH-NANB transmission. Fifteen recipients developed PTH-NANB (group A); ten of them (66.6%) showed anti-HCV seroconversion within 3–12 months. Eight of the ten anti-HCV positive patients developed chronic hepatitis, but none of the five PTH-NANB anti-HCV negative did. None of the 15 controls (group B) randomly chosen among the patient population showed anti-HCV seroconversion. A close correlation witht he transmission of PTH was showed by anti-HCV positivity but not by SGPT elevation in blood donors. Eleven of 172 blood products transfused to group A but none of 139 products transfused to group B were anti-HCV positive. The incidence of elevated SGPT values was similar between the two groups of the transfused blood products. Nevertheless, the correlation observed between anti-HCV positivity and SGPT levels in the blood products involved in PTH confirms the need to exclude blood donors with abnormal SGPT values. On the whole, anti-HCV screening of donors showed a predictive value higher than that of SGPT (100% vs. 53.3%), allowing a minor blood donation exclusion. The percentage of anti-HCV seroconversion observed in PTH-NANB is probably underestimated because of the limits of the ELISA method we used for the detection of anti-HCV.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01645359
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