ISSN:
1420-911X
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Die Resultate verschiedener Interventionsstudien haben bestätigt, dass das kardiovaskuläre Risiko mit steigendem Cholesterinspiegel stetig zunimmt. Seither wird immer wieder gefordert, es sei eine Reduktion der Cholesterinspiegel der ganzen Bevölkerung auf weniger als 5,2 mmol/l anzustreben. Im Rahmen des Monica Projektes waren an einer für die Bevölkerung der Kantone Waadt und Freiburg repräsentativen Stichprobe die Cholesterin und HDL Werte bestimmt worden. Cholesterinspiegel von über 6,7 mmol/l fand man bei 34% der Männer und 30% der Frauen im Alter von 25–74 Jahren. Der Anteil der Personen mit einer Hypercholesterinämie nahm mit dem Alter zu, besonders eindrücklich bei den Frauen. Die HDL Werte lagen bei den Frauen höher und sie blieben mit dem Alter etwa konstant. Teilt man diese Personen nach den Grenzwerten ein, die eine «Consensus Conference» 1984 in den USA beschlossen hatte, so findet man 37% der Männer und 32% der Frauen in der Gruppe mit hohem kardiovaskulärem Risiko und je 18% in der Gruppe mit mässigem Risiko. Die Konsequenzen solcher «Normen» sowie der Vergleich der gemessenen Cholesterinspiegeln mit früher in der Schweiz und in der USA bestimmten Werten müssen auf breiter Basis diskutiert werden, um allgemeine Richtlinien für die Prävention der Herz-Kreislaufkrankheiten in der Schweiz zu erarbeiten.
Abstract:
Summary The reports on the effectiveness of blood lipid lowering in the primary prevention of ischaemic heart disease have promoted the development of statements and strategies for decreasing plasma cholesterol levels. As the risk of ischaemic heart disease gradually increases with the serum cholesterol level, a shift of the whole cholesterol distribution curve towards lower cholesterol values not exceeding 5.2 mmol/l is found to be desirable. The population survey conducted in the cantons of Vaud and Fribourg, as part of the MONICA-project, has yielded the data about the distribution of serum total and HDL-cholesterol for a representative sample of the population. 34% of men and 30% of women aged 25 to 74 have a blood cholesterol value exceeding 6.7 mmol/l, the percentage of people with high cholesterol levels increasing with age, especially in women. HDL-cholesterol levels, higher in women than in men, remain fairly constant according to the particular age group concerned. On application of the norms proposed by the US Consensus Conference on blood cholesterol, one finds that 32% of women and 37% of men have to be considered as ‘high risk’ and 18% of both sexes as ‘moderate risk’ concerning the development of coronary heart disease. The consequences of the application of such norms in Switzerland, as well as the current cholesterol values of the Swiss population as compared to those obtained earlier on in Switzerland and the USA have to be considered on a large scale in order to draw up a global strategy for health promotion and the prevention of cardiovascular disease.
Notes:
Résumé Suite à la publication des résultats d'études d'interventions sur les lipides comme facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires, les prises de position se succèdent pour affirmer que, le risque de développer une cardiopathie ischémique augmentant graduellement avec le taux de cholestérol plasmatique total, il est souhaitable d'obtenir une translation de l'ensemble de la courbe de distribution du cholestérol dans la population vers des valeurs ne dépassant pas 5,2 mmol/l. L'enquête de population effectuée dans le cadre du projet MONICA a fourni les données de la distribution du cholestérol-total et HDL dans un échantillon représentatif de la population des cantons de Vaud et de Fribourg. Un taux de cholestérol supérieur à 6,7 mmol/l existe en moyenne chez 34% des hommes et chez 30% des femmes de 25–74 ans, le nombre de personnes ayant une hypercholestérolémie augmente avec l'âge, surtout chez la femme. Les taux de cholestérol-HDL, plus élevés chez les femmes, sont relativement constants en fonction de l'âge. Si les normes proposées lors de la conférence de consensus sur le cholestérol aux USA en 1984 sont utilisées, 18% de la population féminine et masculine est à considérer comme ayant un risque modéré de développer une cardiopathie ischémique et 37% des hommes tout comme 32% des femmes ont un risque élevé. Les conséquences de l'utilisation de ces normes ainsi que les comparaisons avec les valeurs de cholestérol mesurées auparavant en Suisse et aux Etats-Unis doivent être discutées à une large échelle dans le but de l'établissement d'une stratégie globale de promotion de la santé et de prévention des maladies cardiovasculaires.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF02084009
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